RENAL MÜSİNÖZ TÜBÜLER VE İĞSİ HÜCRELİ KARSİNOM OLGUSU

FATMAGÜL KUŞKU ÇABUK, MURAT ERMETE, UĞUR BALCI, ÇETİN DİNÇEL

Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(4):240-244

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İzmir, Türkiye

 

Müsinöz tübüler ve iğsi hücreli karsinom yeni tanımlanmış, nadir bir renal hücreli karsinom tipidir. Genellikle böbrekte sınırlı olup düşük malign potansiyele sahiptir. Tümör sıkı tübüler mimari, fokal papiller yapılar, müsin üretimi ve köpüksü hücrelere ek olarak iğsi hücre morfolojisiyle öncelikle sarkomatoid papiller renal hücreli karsinom olmak üzere diğer renal hücreli karsinomlardan ayrılmalıdır. Bu yazıda hematüri şikayeti ile başvuran 68 yaşında erkek olgu sunuldu. Batın ultrasonografik incelemede sağ böbrek orta ve üst polünü işgal eden 8 cm çaplı heterojen iç yapılı solid bir kitle saptandı. BT’sinde sağ böbrek üst kutbunda izlenen kitle nefrektomi ile çıkartıldı. Patolojik incelemede miksoid stromada, nükleer atipi içermeyen küboidal hücreler ile döşeli değişik boyutlarda tübüller, kord yapıları ve az sayıda iğsi hücrelerden oluşan patolojik dokunun immünohistokimyasal olarak vimentin, sitokeratin 7 ve sitokeratin 19 diffüz kuvvetli, EMA fokal kuvvetli, yüksek molekül ağırlıklı sitokeratin fokal pozitif reaksiyon verdiği belirlendi. Bu bulgularla Renal Müsinöz Tübüler ve İğsi Hücreli Karsinom tanısı alan olgu 24 aydır komplikasyonsuz izlenmektedir.