RENAL TRANSPLANT ALICISINDA TEKRARLAYAN ORAL HERPES SİMPLEKS VİRÜS ENFEKSİYONU

Meral TORUN BAYRAM, Erkam YILDIRIM, Esma Tuğba KAŞIKÇI MERMER, Damla SEYHANLI, Salih KAVUKÇU, Alper SOYLU

Pediatric Academic Case Reports - 2026;5(1):8-11

Istanbul University, Institute Of Health Sciences, Pediatric Kidney Transplantion Research Doctoral Program, Istanbul, Türkiye

 

Herpes simpleks virüs (HSV) enfeksiyonu, solid organ nakli alıcılarında sıklıkla immünsüpresyon zemininde viral reaktivasyon sonucu ortaya çıkar. Burada, antiviral profilaksinin kesilmesini takiben tekrarlayan perioral HSV enfeksiyonu gelişen 9 yaşında bir renal transplant alıcısı sunulmuştur. Hasta, sistemik bulguların eşlik etmediği lokalize veziküler lezyonlarla başvurmuş ve her atak oral antiviral tedaviye hızlı yanıt vermiştir. Ancak özellikle akut hücresel rejeksiyon tedavisi gibi immünsüpresyonun arttığı dönemlerde veya profilaksi kesildikten sonra nüksler gözlenmiş; antiviral profilaksi süresince HSV atağı izlenmemiştir. Tekrarlayan HSV enfeksiyon atakları nedeniyle hastaya uzun süreli düşük doz profilaktik antiviral tedavi başlanmıştır. Bu olgu, pediatrik renal transplant alıcılarında HSV enfeksiyonunun tekrarlayıcı bir patern izleyebileceğini ve profilaktik tedavinin süresine ilişkin belirsizlik nedeniyle bireyselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır.