IBRAHİM NAWAISEH, MAYSA AL-HUSSAINI, AAMER ALHAMWI, MUSTAFA MEYAR, IYAD SULTAN, KHALİL ALRAWASHDEH, IMAD JARADAT, YACOUB A YOUSEF
Türk Patoloji Dergisi - 2015;31(1):45-50
Amaç: Primer enükleasyon sonrası retinoblastomanın büyüme paternlerinin (endofitik, ekzofitik ve karışık) klinik ve patolojik özelliklere etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Retinoblastoması patolojik olarak onaylanmış 41 hastaya ait 42 gözden oluşan retrospektif olgu serisi. Dahil edilen ana ölçümler: Demografik bilgiler, lateralite, uluslararası intraoküler retinoblastoma grubu (UİRG/IIRC) sınıfandırması, vitröz yayılım, neovasküler glokom, koroid invazyonu, optik sinir invazyonu, metastaz ve yaşam süresi. Bulgular: Tanı anında medyan yaş 30 ay idi. Ondokuz (%46) hasta erkekti ve 17 (%41) hasta bilateral retinoblastomalıydı. Sekiz (%19) göz IIRC grup C, 20 (%48) göz IIRC grup D ve 14 göz IIRC grup E idi. Ondokuz (%45) tümör endofitik, 14 (%33) ekzofitik ve 9 (%21) karışıktır. Koroid inazyonu endofitik tümörlerin 4 (%21)’ünde, ekzofitik tümörlerin 5 (%36)’inde ve karışık tümörlerin 8 (%89)’inde görülmüştür (p=0,025). Karışık büyüme paterni gözlerin beşinde (%56) massif koroid invazyonu ile ilişkilidir. Neovasküler glokom karışık paternli tümörlerin 5 (%56)’inde görülmüştür (p=0,0376). Vitröz yayılım karışık tümörlerin 6 (%67)’sında görülmüştür (p=0,0448). Optik sinir invazyonu yanı sıra tanı anında yaş, cinsiyet ve tümör lateralitesi tümör büyüme paterni ile ilişkili değildir. Medyan 36 aylık takipte hiç bir olguda ölüm veya metastaz görülmemiştir. Sonuç: Ekzofitik tümörlerin daha fazla koroid invazyon riski, endofitik tümörlerin ise daha fazla vitröz yayılım riski vardır. Karışık büyüme paterni daha ileri IIRC grubu, daha fazla neovasküler glokom ve massif koroid invazyonu ile ilişkilidir.
