RETROREKTUS KENDİLİĞİNDEN YAPIŞAN YAMA İLE KARIN DUVARI ONARIMI

Salih TOSUN, Muhammet Ali AYDEMİR

Nobel Medicus - 2026;22(2):103-107

Istanbul Medeniyet University, Faculty of Medicine, Department of General Surgery, Göztepe Prof. Dr. Suleyman Yalçın City Hospital, Istanbul, Türkiye

 

Amaç: Elektif insizyonel fıtık cerrahisinde kendiliğinden yapışan yama (KY) kullanılarak gerçekleştirilen retrorektus (R-R) onarım tekniğinin etkinliğini değerlendirmek. Materyal ve Metot: Üç yıllık süreçte orta hat insizyonel fıtığı bulunan 246 hasta elektif olarak opere edildi ve bu hastaların 67'sine KY kullanılarak R-R onarım uygulandı. Alt rektus kılıfı kapatıldı ve retrorektus boşluğuna fiksasyon gerektirmeksizin geniş bir KY yerleştirildi. Ardından üst rektus kılıfı yamanın üzerine kapatıldı.Bulgular: KY ile yapılan güçlendirmenin etkili olduğu saptandı. Fiksasyon gerektirmemesi sayesinde uygulamanın kolaylaştığı ve ameliyat süresinin kısaldığı belirlendi. Hastalar düşük ağrı skorları bildirdi ve karın duvarının hareket kısıtlılığı olmaksızın başarılı bir şekilde yeniden yapılandırıldığı gözlendi. Sonuç: Orta hattın retrorektus bir yama ile kapatılması insizyonel fıtık onarımında iyi bilinen bir yöntem olmakla birlikte, bu bağlamda KY kullanımı henüz yeterince belgelenmemiştir. Bulgularımız, KY kullanımının ameliyat sonrası daha az ağrıya yol açtığını, uygulamayı kolaylaştırdığını ve ameliyat süresini kısalttığını göstermektedir.