Gokcen KULTUROGLU, Yusuf OZGUNER, Savas ALTINSOY, Gizem AVCI, Zeynep KOC
Anestezi Dergisi - 2026;34(2):93-101
Amaç: Bu çalışma, robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi (RALRP) geçiren obez ve obez olmayan hastalar arasında intraoperatif mekanik gücü (MP) karşılaştırmayı amaçlamıştır. Mekanik güç, ventilasyonun enerji yükünü yansıtır ve postoperatif pulmoner komplikasyonları (PPC) etkileyebilir. Bu çalışmada, obez hastaların anlamlı derecede daha yüksek MP değerlerine sahip olacağını varsayıyoruz. Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Ocak 2023 ile Haziran 2023 tarihleri arasında elektif RALRP geçiren erkek hastaları içermektedir. Obezite, Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre sınıflandırılmıştır. Ameliyat sırasındaki veriler, üç spesifik zaman noktasında alınan ölçümleri içermektedir: anestezi indüksiyonundan 10 dakika sonra (T1), pnömoperitonyum oluşturulmasından 10 dakika sonra (T2) ve hastanın Trendelenburg pozisyonuna alınmasından 10 dakika sonra (T3). Bu çalışmanın birincil çıktısı, T3 zaman noktasındaki MP ölçümüdür. Bulgular: Analize toplam 56 hastanın verileri dahil edildi. Birincil sonuç olan T3'teki MP, obez grupta 13,7 J min-1 ve obez olmayan grupta 12 J min-1 idi (p = 0,001). Diğer zaman noktalarında da MP, tepe inspiratuvar basınç ve sürücü basınçlar obez grupta anlamlı derecede daha yüksekti. Genel PPC insidansı %19,5 olup, obez grupta %38,1 ve obez olmayan grupta %8,6 idi. Sonuç: Robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi sırasında, obez hastalarda MP ve hava yolu basınçları anlamlı derecede daha yüksekti. Bu grupta komplikasyonlar daha sık görülmesine rağmen, çoğunluğu hafif seyretti ve gruplar arasında yoğun bakım ünitesinde kalış süresi veya genel hastane yatış süresi açısından anlamlı bir fark yoktu.
