ROMATOİD ARTRİTLİ VE ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA HLA-B27 ANTİJEN POZİTİFLİĞİ SIKLIĞI VE HLA-B27 ANTİJENİ İLE DİĞER OTOANTİKORLAR ARASINDAKİ İLİŞKİ

GÜLSEREN DEMİR KARAKILIÇ, ESRA ŞAHİNGÖZ BAKIRCI, FERDA BÜYÜK

Hitit Medical Journal - 2024;6(2):136-142

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, romatoid artrit tanılı hastalarda İnsan Lökosit Antijeni (HLA-B27) antijen pozitifliği sıklığını ve romatoid artrit (RA) ve ankilozan spondilit (AS) tanılı hastalarda HLA-B27 pozitifliği ile diğer otoantikorlar ve tedavi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2017-Eylül 2022 tarihleri arasında Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinde yapılan tetkikler sonucunda RA ve AS tanısı alan hastalar retrospektif olarak tarandı ve HLA-B27 antijeni bakılanlar çalışmaya alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, HLA-B27 antijen incelemesi sırasında Sedimantasyon (SED) ve C-reaktif protein (CRP) değerleri, Romatoid Faktör (RF), Anti-CCP, Anti-nükleer antikor (ANA), HLA-B27 sonuçları, AS tanısı alan hastalarda sakroiliak Manyetik Rezonans (MR) sonuçları ve verilen ilaç tedavileri kaydedildi. Bulgular: : Çalışmaya RA’lı 199 ve AS’li 370 olmak üzere toplam 569 hasta dahil edildi. HLA-B27 RA’lı hastaların %11’inde pozitif bulunurken AS’li hastalarda %37.5 idi ve gruplar arasında anlamlı fark vardı. Otoantikorların HLA-B27 ile korelasyonunu analiz ettiğimizde, HLA-B27’ nin RF, Anti-CCP veya ANA ile korele olmadığını bulduk. HLA-B27 ile tedavi yöntemi arasındaki ilişkiyi incelediğimizde, HLA-B27 ile tedavi yöntemi arasında anlamlı bir ilişki yoktu. Sonuç: Literatürde genel popülasyonda HLA-B27 pozitifliği %5 iken biz 199 RA hastasında %11 pozitif bulduk. Bu çalışma, sanılanın aksine yeni AS tanısı alan hastalarda HLA-B27 pozitifliğinin çok yaygın olmadığını göstermesi açısından önemlidir. RA ve AS’de HLA-B27 sıklığını ve prognoza etkisini değerlendirmek için hasta sayısının daha çok olduğu çalışmalar gereklidir.