Yeliz Çeçen DÖNMEZ, Esra KELES, Fatih ŞANLIKAN, Sahra Sultan KARA, İsmail BAĞLAR, Cansu ERGENÇ, Sumeyye Nur GOKGOZ, Sevki Goksun GOKULU
Ege Tıp Dergisi - 2026;65(1):75-81
Amaç: Bu çalışmanın amacı, ektopik gebeliği (EG) olan kadınlarda tubal rüptür ile ilişkili özgül risk faktörlerini ve klinik özellikleri belirlemek ve analiz etmektir. Gereç ve Yöntem: 2015-2024 yılları arasında üçüncü basamak bir sağlık merkezinde EG tanısı alan 180 kadın retrospektif olarak incelendi. Hastalar iki gruba ayrıldı: tubal rüptür gelişenler (n=132) ve rüptür gelişmeyen EG olguları (n=48). Hastaların demografik özellikleri, üreme öyküleri, başvuru sırasındaki klinik bulguları, serum beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG) düzeyleri ve cerrahi sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Rüptüre EG olguları anlamlı olarak daha genç (31,2 +/- 5,5 vs. 33,3 +/- 5,8 yıl; p=0,026) ve ortalama serum beta-hCG düzeyleri daha düşüktü (3037,9 +/- 4438,5 vs. 5483,6 +/- 5300,8 mIU/mL; p=0,006). Önceki EG öyküsü ve tubal cerrahi öyküsü, rüptür gelişmeyen olgularda daha sık saptandı (sırasıyla p=0,018 ve p= 0,017). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde; daha genç yaş (düzeltilmiş olasılık oranı [aOR] 0,91; %95 GA, 0,84-0,98; p=0,018), karın ağrısı varlığı (aOR 3,27; %95 GA, 1,06-10,05; p=0,039) ve düşük serum beta-hCG düzeyleri (p<0,001) bağımsız rüptür öngördürücüleri olarak doğrulandı. Cerrahi tedavide salpenjektomi, rüptüre olgularda baskın prosedür olarak uygulandı (%97,7), bu oran rüptür gelişmeyenlerde daha düşüktü (%89,6; p=0,006). Sonuç: Ektopik gebelikte tubal rüptür, bağımsız olarak daha genç yaş, düşük serum beta-hCG düzeyleri ve karın ağrısı varlığı ile ilişkili bulundu. Önceki ektopik gebelik öyküsü ise rüptür gelişmeyen olgularda daha sık gözlendi.
