Suha ASAL, Sahhan KILIC, Mert BABAOGLU, Mohaddeseh Davoudi BILEHSAVAR, Yusuf Turan GUL, Hatice ALTINISIK, Samet YAVUZ, Akin TORUN, Didar MIRZAMIDINOV, Tufan CINAR, Ahmet L. ORHAN
Medeniyet Medical Journal - 2026;41(2):164-173
Amaç: Rutin laboratuvar parametrelerinden türetilen Intermountain Risk Skoru (IMRS), kardiyovasküler sonuçları öngörmektedir. Ancak, koroner arter baypas greftleme (KABG) sonrası safen ven greft dejenerasyonu (SVGD) ile ilişkisi yeterince araştırılmamıştır. Bu çalışma, anjiyografik olarak kanıtlanmış SVGD ile IMRS arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçlamaktadır. Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışmada, koroner anjiyografi yapılan 261 KABG hastası analiz edildi. SVGD, >=%50 greft darlığı olarak tanımlandı. IMRS; laboratuvar verileri, yaş ve cinsiyet kullanılarak hesaplandı. IMRS'nin SVGD için öngörücü değerini değerlendirmek amacıyla çok değişkenli lojistik regresyon ve alıcı işletim karakteristiği (ROC) analizleri yapıldı. Bulgular: Toplam 261 hastanın 138'inde (%52,9) SVGD saptandı. SVGD grubunda medyan IMRS puanları kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksekti (10'a karşı 12,5; p<0,001). Karıştırıcı faktörler için ayarlama yapıldıktan sonra, IMRS (OR 1,640; %95 GA 1,310-2,054; p<0,001), kronik böbrek hastalığı ve sigara kullanımı ile birlikte SVGD'nin bağımsız bir öngörücüsü olarak saptandı. ROC analizi, eğri altında kalan alanı 0,676 olarak gösterdi; >12 IMRS kesme değeri %83 özgüllük ve %50 duyarlılık sağladı. Sonuçlar: Yüksek IMRS düzeyleri, KABG sonrası hastalarda SVGD'yi bağımsız olarak öngörmektedir. Uygun maliyetli bir araç olarak IMRS, ameliyat öncesi risk sınıflandırması ve ameliyat sonrası önleme stratejilerine rehberlik edebilir.
