SAFEN VEN GREFT HASTALIĞI İLE İLİŞKİLİ OLARAK TRİGLİSERİD/HDL ORANININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Yunus Emre ÖZBEBEK, Belma YAMAN, Kamuran KALKAN, Bekir DEMİRTAŞ, Muhammed Yunus ÇALAPKULU, İbrahim Halil UYGUN, Hatice TOLUNAY, Mustafa Mücahit BALCI

MN Kardiyoloji Dergisi - 2026;33(2):84-91

Ankara Etlik Şehir Hastanesi Göğüs Kalp ve Damar Binası Kardiyoloji Kliniği, Ankara

 

Amaç: Trigliserid/HDL kolesterol (TG/HDL) oranı, insülin direncinin bir göstergesi ve olumsuz kardiyovasküler sonuçların potansiyel bir öngördürücüsü olarak önerilmiştir. Ancak safen ven greft hastalığını (SVGH) öngörmedeki değeri net değildir. TG/HDL oranının SVGH'yi öngörmedeki değerini belirlemek. Gereç ve Yöntem: Takip koroner anjiyografisi yapılan, koroner arter baypas greft sonrası 351 hasta geriye dönük olarak analiz edildi. Hastalar SVGH varlığına göre iki gruba ayrıldı. TG/HDL oranı, HbA1c ve diyabet, hipertansiyon, sigara kullanımı ve kronik böbrek hastalığı (KBH) gibi klinik risk faktörleri değerlendirildi. Bağımsız belirleyicileri saptamak için lojistik regresyon analizleri yapıldı. TG/HDL ile total kolesterol/HDL oranlarının öngörücü performanslarını karşılaştırmak amacıyla alıcı işletim karakteristiği (ROC) analizleri gerçekleştirildi. Bulgular: TG/HDL oranı SVGH grubunda daha yüksek olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,602). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde yalnızca hipertansiyon SVGH ile bağımsız olarak ilişkili bulundu (OR=4,15; %95 GA 1,51-11,40; p=0,006). TG/HDL oranı ve HbA1c bağımsız belirleyici değildi. ROC analizinde TG/HDL (AUC=0,484; p=0,601) ve total kolesterol/HDL (AUC=0,499; p=0,963) için ayırt edici bir performans saptanmadı. Sonuç: TG/HDL oranı safen ven grefti hastalığı ile bağımsız olarak ilişkili bulunmazken, hipertansiyon anlamlı bir belirleyici olarak öne çıkmıştır. TG/HDL oranı, greft oklüzyonunun doğrudan bir öngördürücüsünden ziyade altta yatan metabolik profili yansıtıyor olabilir.