SAFEN VEN REFLÜSÜ OLAN HASTALARDA ENDOVENÖZ LAZER ABLASYON SONRASI REKANALİZASYON ORANLARI

FULYA ERBAŞ KARACA, AHMET ARNAZ

Turkish Journal of Vascular Surgery - 2018;27(2):57-60

Bursa Devlet Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Bursa, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada büyük veya küçük safen vende uzun süreli venöz reflünün eşlik ettiği varis hastalarında endovenöz lazer ablasyon işleminin etkinliği incelendi ve orta dönem rekanalizasyon oranları saptandı. Hastalar ve Yöntemler: Şubat 2010 - Ağustos 2011 tarihleri arasında büyük safen ven veya küçük safen ven reflüsü olan toplam 105 hastada (50 erkek, 55 kadın; ort. yaş 42 yıl; dağılım 18-68 yıl) endovasküler lazer ablasyon uygulandı. Hastaların 95’ine lazer ablasyon ile birlikte pake eksizyonu yapıldı. Hastalar ameliyat sonrası üçüncü ve altıncı ayda Doppler ultrasonografi ile değerlendirildi. Bulgular: Ortalama hastanede kalış süresi bir gün olmakla birlikte, yalnızca spinal anesteziye bağlı baş ağrısı, tansiyon düşüklüğü ve halsizlik şikayeti olan 13 hasta daha uzun süre hastanede kaldı. Hiçbir hastada ameliyat mortalitesi gözlenmedi. Hiçbir hastada kanama ve hematom gözlenmez iken, iki hastada lokal yara yeri enfeksiyonu saptandı. Ameliyat sonrası Doppler ultrasonografide beş hastada (%4.7) safen vende (dört hastada büyük safen ven ve bir hastada küçük safen ven) reflünün devam ettiği saptandı. Sonuç: Safen ven yetersizliği olan hastalarda pake eksizyonu ile birlikte veya tek başına endovenöz lazer ablasyon yüksek başarı oranlarına sahip olup, düşük mortalite ve morbidite riskiyle güvenli bir şekilde yapılabilmektedir. Bu işlemin erken dönem sonuçları iyi olmakla birlikte, hastaların uzun dönem takipleri devam ettirilmelidir.