OMER CELİK, ISMAİL BİYİK, ONUR SEN, UNAL AYDIN, AHMET ARİF YALCİN, DERYA ÖZTÜRK, MEHMET KAYA, KORHAN ERKANLI
Türk Girişimsel Kardiyoloji Dergisi - 2014;18(2):41-46
Artan yaşlı nüfus oranı koroner arter hastalığı (KAH) sıklığının artışıyla koroner bypass greftleme cerrahisi (CABG) gereksinimini artırmaktadır. Modern cerrahi tekniklerin gelişimi ve yoğun bakım ünitelerinin şartlarının düzelmesiyle ileri yaşlı popülasyonda cerrahinin sonuçları ümit verici hale gelmiştir. Bu çalışmada seksen yaş üstü bireylerde preoperative riskleri, pompa ile CABG ve ilave girişimlerin sonuçlarını araştırmayı ve bunların mortalite ve morbidite üzerine etkilerini ortaya koymayı amaçladık. Yirmi dokuz, pompa ile CABG ve ilave girişim geçiren seksen yaş üstü hasta, hasta grubuna dahil edildi. Otuz, pompa ile CABG ve ilave girişim geçiren seksen yaş altı hasta kontrol grubuna dahil edildi. Analizde hastaların klinik, laboratuar ve cerrahi özellikleri karşılaştırıldı. Seksen yaş üstü grupta öngörülen mortalite riski seksen yaş altı gruptan 5.5 kat daha yüksek idi. Ancak gözlemlenen mortalite oranı her iki grupta farklı değildi (p=0.14). İlave girişim oranı seksen yaş üstü grupta anlamlı olarak daha fazla idi (p=0.045). Hospitalizasyon süresi, cross-clamp zamanı ve implante edilen greft sayısı bakımından her iki grupb arasınd, fark yoktu. Her iki grupta da post-operative kreatinin değerlerinde anlamlı artış vardı (p=0.0001). Her iki grupta da post-operative NYHA fonksiyonel sınıfta anlamlı düzelme görüldü (p=0.0001). Bu geriye dönük analizin sonuçları; pompa ile CABG cerrahisinin seksen yaş üstü hastalarda düşük mortalite ve morbidite oranlarıyla güvenli bir şekilde uygulanabileceğini ortaya koymaktadır.
