ALP GÜRKAN, MUSTAFA TİRELİ, İBRAHİM GÜRCAN
Klinik ve Deneysel Cerrahi Dergisi - 1994;2(3):128-132
Bu çalışmada safra yollan cerrahisinde mortalite ve morbiditeyi ortaya koyabilmek amacıyla 2.10.1990ile 10.5.1993 tarihleri arasında S.S.K. Tepecik Hasta-nesi 3. Genel Cerrahi Kliniği'nde bilier sistem ile ilgili bir ameliyat geçiren 104 hasta üzerinde prospektif olarak yapıldı. Sonuca etkili olabileceği düşünülen 14 faktör (yaş, malignite varlığı, lökosit, hematokrit, bilirubin, serum albumin, serum kreatinin, alkalen fosfataz,diabetes mellitus varlığı, sanlık varlığı, SGOT ve SGPT) basamaklı çok parametreli discriminant analiz yöntemi ile araştırıldı. Benign hastalık grubunda mortalite oranı %2,8 morbidite %29,6 olurken, malign grupta mortalite %6,7 morbidite %26,9 olmuştur. Serum bilirubini >%10 mg/dl, albumin <3g/dl ve yaş >60 durumlarında morbidite, serum bilirubin>10 mg/dl, albumin <3 gr/dl olduğunda ve malignite varlığında mortalitenin belirgin arttığı saptandı (p>0.5). Risk faktörü toplamı sekizden fazla olan hastalar-da ise morbidite ve mortalitenin anlamlı derecede arttığı gösterilmiştir (p<0.05). Sonuçlar yüksek risk taşı-yan hastaların preoperatif belirlenebileceğini ve bu grup hastalara daha iyi preoperatif hazırlık ve postoperatif bakımla, morbidite ve mortalitenin düşürülebileceğini düşündürmektedir.
