PEYKER DEMİRELİ, DEMET KOCATEPE ÇAVDAR, SAFİYE VURAL, GÜLGÜN YILMAZ OVALI, TAÇKIN ÖZALP
Türk Patoloji Dergisi - 2006;22(1):53-56
Benign kıkırdak tümörleri olan enkondromlar, el ve ayakların küçük kemiklerinde yerleşme eğilimindedirler. Soliter lezyonlarda çok ender olan malign transformasyon, multiple endokondromatozislerde soliter lezyonlara göre daha sık görülmektedir. Sağ el işaret parmağında yıllardır süren şişlik ve ağrı yakınması olan 70 yaşında kadın hastada kitlenin eksizyonel küretaj materyali tümüyle enkondrom olarak değerlendirilmiştir. Yedi ay sonra aynı yerde nüks eden lezyon nedeniyle uygulanan parmak amputasyonunda tümörün klasik enkondrom alanları da barındıran intermediate grade (Derece II) kondrosarkoma transforme olduğu saptanmıştır. El ve ayaklarda yer alan enkondromlar nadiren kondrosarkoma ilerlerler. Bu yerleşim yerlerindeki enkondromlar maligniteyi düşündürecek histolojik ve klinik özellikler taşıdıkları için, benign kıkırdak tümörleriyle kondrosarkomlar arasında histolojik ayrım zordur. Bu nedenle patolojik bulgular kadar radyolojik özellikler de ayırıcı tanıda önemlidir. Bu olgu, yedi ay içinde kondrosarkoma ilerleyen sağ el işaret parmak yerleşimli enkondrom nedeniyle dikkat çekicidir.
