DURSUN ÇAYAN AKKOYUN, AYDIN AKYÜZ, ŞEREF ALPSOY, ÜMİT ŞENER, BİROL TOPÇU
Koşuyolu Heart Journal - 2014;17(3):172-175
Giriş: Bu çalışmada amacımız gece nöbet tutan sağlık personelinde, uykusuzluğun sağ kalp fonksiyonları üzerine etkisini araştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya gece nöbet tutan toplam 52 birey dahil edildi. Tüm bireylere rutin ekokardiyografik işlemlere ek olarak sağ ventrikül doku Doppler, miyokardiyal performans indeksi (MPİ), triküspit anüler düzlem sistolik hareketi (TAPSE) ve pulmoner akım maksimal frekans shift/pulmoner akselerasyon zamanı formülü kullanılarak pulmoner arter stifness (PAS) ölçümleri alındı. Bulgular: Nöbet öncesi ve nöbet sonrası sağ kalp fonksiyonları karşılaştırıldığında; trikuspit E dalga hızı uykusuzluk sonrası azalma gösterirken (p<0.001), A dalga hızı, trikuspit E/A oranı ve sağ ventrikül doku doppler parametrelerinde (triküspit anülüs E’, A’ ve S’) ise uykusuzlukla herhangi bir değişiklik saptanmadı. Sistolik fonksiyon göstergesi olan TAPSE, uykusuzluk sonrası anlamlı düzeyde azalma gösterdi (nöbet öncesi 25.71 ± 3.05, nöbet sonrası 24.50 ± 2.86 p<0.001). Sağ ventrikül miyokardiyal performans indeksi (MPİ yada Tei İndeks) ve pulmoner arter stifness değerinde uykusuzlukla anlamlı farklılık izlenmedi (sırasıyla MPİ nöbet öncesi 0.47 ± 0.17, nöbet sonrası 0.51 ± 0.18, p=0.201, PAS nöbet öncesi 25± 15, nöbet sonrası 22 ± 7, p=0.194). Sonuç: Sağlık çalışanlarında nöbet sonrası uykusuzluk, sağ ventrikül sistolik fonksiyon göstergelerinden olan TAPSE’ de azalmaya neden olmuştur. Uykusuzluğun sağ kalp fonksiyonlarına etkisi için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
