SELDA KESKİN GÜLER, İLKNUR KUTLU, H NALAN GÜNEŞ, TAHİR K YOLDAŞ, HAVA D KEKLİKOĞLU
MN-Dahili Tıp Bilimleri - 2009;4(2):82-86
Arnold-Chiari malformasyonu (ACM) serebellar tonsilin foramen magnumdan aşağı herniasyonudur. Klinik olarak tip 1(erişkin tip) ve tip 2 (çocukluk çağında görülen tip) olmak üzere 2 ana tipi vardır. ACM‘de santral, obstruktif veya mikst tip apne görülebilir. Siringomiyeli spinal kordda kistik dilatasyondur, medulla spinalisde sıvı ya da BOS gibi kavitasyon şeklinde görünür ve ACM‘ye sıklıkla eşlik eder. Solunum güçlüğü, apne ve hipoventilasyonlar her iki tip ACM‘de de olabilir. 40 yaşında erkek hasta epileptik nöbet yakınmasıyla ve 39 yaşında bayan hasta gündüz aşırı uyuklama şikayeti ile geldi. Hastaların her ikisinde de santral uyku apnesi saptandı. Görüntülemelerinde ACM görüldü ve bir hastamızda siringomiyeli vardı. Bu iki hastayı, Arnold-Chiari malformasyonunu ve uyku apnesi ile ilişkisini literatür ışığında tartıştık.