SARKOİDOZDA ENDOBRONŞİYAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ VE TANIYLA İLİŞKİLİ FAKTÖRLER

ÖNDER ÇETİN, BENAN NİKU ÇAĞLAYAN, SEVDA ŞENER CÖMERT, BANU MUSAFFA SALEPÇİ, FERHAN KARATAŞ

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2019;30(1):1-7

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda akciğer sarkoidozu olan olgularda endobronşiyal ultrasonografinin (EBUS) tanı değerini ve tanıyla ilişkili faktörleri araştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: İleriye yönelik olarak planlanan bu çalışmada, Ocak 2014 ile Eylül 2015 tarihleri arasında polikliniğimize başvuran, klinik ve radyolojik olarak akciğer sarkoidozu düşünülen, toraks bilgisayarlı tomografisinde (BT) büyümüş hiler/mediastinal lenf bezi saptanarak EBUS transbronşiyal iğne aspirasyonu (TBİA) yapılan olguları inceledik. BULGULAR: Çalışma periyodu içersinde 107 hastaya EBUS-TBİA, bir hastaya endoskopik ultrason eşliğinde transözofagial iğne aspirasyonu (EUS-TÖİA) yapıldı. Sarkoidoz dışı tanı (tüberküloz) alan dört hasta çalışmadan çıkarıldı. Sarkoidoz tanısı alan 104 hastanın %28.8’ini erkek, %71.2’sini kadın hastalar oluşturmaktaydı. Yaş ortalaması 44.3±13.1 yıl saptandı. Yüz dört hastanın 96’sına (%92.3) EBUS-TBİA, bir hastaya (%1) EUS-TÖİA ile sarkoidoz tanısı kondu. Tanı elde edilemeyen yedi hastanın altısına mediastinoskopi bir hastaya sağ supraklavikular lenf nodu biyopsisi ile sarkoidoz tanısı kondu. EBUS-TBİA’nın sensitivitesi %92.3 spesifitesi %100 bulundu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Sarkoidoz şüphesi olan hastalarda granülomatöz enflamasyonu göstermede EBUS-TBİA yüksek sensitivite ve spesifiteye sahip olup, yüksek tanı oranı ile ileri invaziv işlemleri gereksiz kıldığı sonucuna varılmıştır.