AYHAN GAZİ KALAYCI, FADLİ DEMİR, ÜMİT BELET
Journal of Experimental and Clinical Medicine - 2005;22(4):151-155
Seftriakson, enfeksiyon tedavisinde sık kullanılan üçüncü kuşak sefalosporindir. Safra kesesinde geçici taş ya da çamur oluşumu psödolitiyazis olarak adlandırılır. Seftriaksona bağlı psödolitiyazis olgularının çoğunun bulgu vermemesi nedeniyle seftriakson tedavisi alan hastalarda psödolitiyazis sıklığını ve seyrini belirlemek amacıyla bir pilot çalışma yaptık. Bakteriyel menenjit ve pnömoni nedeniyle hastaneye yatırılan ve 100 mg/kg/gün dozunda seftriakson tedavisi alan 13 hasta çalışmaya alındı. Tedavi öncesi ve tedavinin onuncu günü ultrasonografik inceleme yapıldı. Safra çamuru veya taş saptanan hastalarda tedavi kesildikten sonra bir hafta aralarla ultrasonografik inceleme tekrarlandı. Başlangıçta ultrasonografik inceleme bulguları normaldi. Tedavinin 10. gününde dört hastada (%31) psödolitiyazis saptandı. Olguların üçünde safra taşı, birinde safra çamuru ile birlikte taş görüntülendi. Bu olguların hiçbirinde bulgu olmamasına rağmen seftriakson tedavisi kesildi. Yapılan ultrasonografik izlemde tedavi kesildikten 22-45 gün sonra psödolitiyazisin kaybolduğu görüldü. Sonuç olarak seftriakson verilen hastalarda psödolitiyazis beklenen bir komplikasyondur ve tedavi kesildikten sonra kendiliğinden düzelmektedir.
