Ahmet KAYA, Mahmut Alp KARAHAN, Tuğba BİNGÖL TANRIVERDİ, Zeliha AYHAN, Mehmet TERCAN
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;22(3):608-613
Amaç: Bu çalışma, genel anestezi altında septorinoplasti geçiren hastalarda iki ventilasyon stratejisi boyunca plet variabilite indeksi (PVI), perfüzyon indeksi (PI) ve rejyonel serebral oksijen satürasyonu (rSO?) güvenilirliğini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Materyal ve Metod: İndüksiyondan sonra, hastalara 20 dakika boyunca hacim kontrollü modda ventilasyon uygulandı ve bu süre boyunca kalp atım hızı (HR), PI, PVI, periferik oksijen satürasyonu (SpO?), non-invaziv kan basıncı (NIBP) ve rSO? 5 dakikalık aralıklarla kaydedildi. Ardından, ventilasyon 20 dakika boyunca basınç kont-rollü moda geçirildi ve aynı aralıklarla ölçümler tekrarlandı. Bulgular: Amerikan Anesteziyologlar Derneği (ASA) I-III sınıflandırmasına sahip ve vücut kitle indeksi (BMI) 30'un altında olan 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Ameliyat öncesi PI değerleri, her iki ventilasyon stratejisinde de ameliyat sırasındaki kayıtlara kıyasla anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). Ameliyat öncesi PVI, sonraki ölçüm-lere göre daha yüksekti ve hacim kontrollü ventilasyon (VCV) sırasında 10. dakikada anlamlı olarak yükseldi (p<0,05). Sol taraf rSO? değerleri bazal değere göre kademeli bir düşüş gösterirken, sağ taraf rSO? değerleri kademeli bir artış gösterdi; ancak dalgalanmalar %10 içinde kaldı. Sonuç: HR, PI, PVI, SpO?, NIBP ve rSO? gibi parametreler iki ventilasyon modu arasında birbirinin yerine kullanı-lamadı. Genel olarak, VCV'den basınç kontrollü ventilasyona (PCV) geçiş bu değişkenlerde önemli değişikliklere yol açmadı.
