SEREBRAL EMBOLİZM İLE GELEN DEV SOL ATRİYAL MİKSOMA OLGUSU

FUNDA TOR OCAK, MUHİTTİN ZAFER SAMSA

Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2021;14(2):93-96

Adana City Education and Research Hospital, Department of Cardiovascular Surgery, Adana, Turkey

 

Primer kardiyak tümörler yaygın olmayıp insidansı % 0.0017 ila 0.02’ dir(1). (Bu tümörlerin büyük bir bölümü benign karakterlidir ve bunların da yarısını miksomalar oluşturur. Miksomaların yaklaşık %75’i sol atriyuma lokalizedir. Akut embolik serebrovasküler olay mortalite ve morbidite artışı ile olan bir sağlık sorunudur. İskemik felçlerin yaklaşık %20 ’si kardiyak kökenlidir. Atriyal fibrilasyon kardiyojenik embolilerin %50’sinden fazlasını oluşturur. Atriyal septal defekt, patent foramen ovale gibi konjenital kalp hastalıkları, prostetik ve romatizmal kapak hastalıkları, dilate kardiyomiyopati ve endokardit kardiyojenik embolilerde predispozan faktörlerdir. Kalpten kaynaklı primer tümörlere bağlı emboli %0,002 insidansla oldukça nadirdir. Miksomalar beyin ya da periferik arterler için potansiyel bir sistemik embolizasyon kaynağıdır. Bu nedenle sol atriyal miksomalar ilk bulgu olarak serebrovasküler olay olarak karşımıza çıkabilir.