EMİNE RABİA KOÇ, BURCU ACAR, ZÜBEYDE AYTÜRK, DURAN BERKER CEMİL, DİLEK KÖSEHAN, ATİLLA İLHAN
Turkish Journal of Neurology - 2014;20(3):95-97
Spontan spinal epidural hematom travmatik olmayan miyelopatinin nadir bir sebebi olup farklı klinik bulgular ile gelebilmektedir. Fokal nörolojik bulguları olan ve serebral inme olarak değerlendirilen hastalarda ayırıcı tanıda özellikle göz önünde bulundurulmalıdır. Farklı etiyolojilere işaret eden klinik bulguları ortaya koymak için anamnezin iyi bir şekilde dökümente edilmesi büyük önem taşır. Bu yazıda sol kol ve bacakta ani olarak gelişen güçsüzlük, ense ve omuz ağrısı şikâyeti olan, kortikal ve kraniyal sinir tutulumu bulgusu saptanmayan 80 yaşındaki kadın hasta sunulmuştur. Hastaya klinik bulguları eşliğinde yapılan servikal manyetik rezonans görüntüleme sonrasında spinal epidural hematom tanısı konuldu. Cerrahi müdahale sonrasında hastanın şikâyetlerinde kısmi düzelme izlendi. Spontan spinal epidural hematom farklı klinik bulgular ile gelebileceğinden yanlışlıkla serebral inme tanısı alabilmektedir. Bu sebeple ense, boyun, sırt ağrısı ve fokal nörolojik bulgu ile gelen hastalarda özellikle kortikal ve kraniyal bulguların yokluğunda ayırıcı tanıda mutlaka akla getirilmelidir.
