AZRA ARICI, MUZAFFER SANCI, SEDA ÖZKİRİŞÇİ, AHMET GÜLER, ÇİĞDEM İSPAHİ
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(3):194-198
Bu çalışmada, servikal serklaj uygulanan 210 olgunun değerlendirilmesi ve serklaj yapılan haftaya göre belirlenen grupların, servikal dilatasyon ve uzunluk, doğumdaki gestasyonel hafta, yenidoğanın doğum ağırlığı, Apgar skoru ve doğum şekli açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. SSK Ege Doğumevi, İzmir'de 1994-2000 yılları arasında, erken veya ilerlemiş prematür servikal değişiklik tanısıyla serklaj uygulanan, 2-26 haftalık gebeliği olan 210 hastanın verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Olgular serklaj uygulanan gestasyonel haftaya göre 12-16 hafta, 16-20 hafta ve >=20 hafta olarak üç grupta ele alınıp perinatal sonuçlar açısından karşılaştırılmıştır. Üçüncü grupta daha önemli derecede prematür servikal değişiklikler kaydedilmiştir. Bununla uyumlu olarak doğumdaki gestasyonel hafta daha küçük, doğum ağırlığı diğer iki gruba oranla daha düşüktür. Grup I'de hastaların %83,84'ü, grup II'de %69,81'i ve grup III'te %52,00'ı >=36 haftada doğum yapmıştır. Sezaryanla doğum oranı ilk iki grupta daha yüksek olsa da bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı değildir. >=20. gestasyonel haftada uygulanan servikal serklaj perinatal sonuçlar açısından 12-20. haftalarda yapılan serklajdan daha az etkin görülmektedir, çünkü ileri gestasyonel yaştaki hastaların daha önemli prematür servikal değişikliklerle hastaneye başvurmaları olasıdır.