SERUM BİLİRUBİN DÜZEYİ ACİL SERVİSTE MORTALİTE HAKKINDA BİLGİ SAĞLAR MI?

Orhan DELİCE, Edip ERKUŞ, Furkan AKPINAR

Journal of Contemporary Medicine - 2026;16(3):130-134

Department of Emergency Unit, University of Health Sciences Erzurum City Hospital, Erzurum, Türkiye

 

Amaç : Yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte acil servislere başvuran geriatrik hasta sayısı da artmaktadır. Bu durum, mortaliteyi değerlendirmede kullanılabilecek yeni ve erişilebilir belirteçlere olan ihtiyacı ortaya koymaktadır. Bu çalışmada serum bilirubinin potansiyel bir belirteç olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem : Bu retrospektif çalışmaya, üç aylık süre içerisinde bir üniversite hastanesinin acil servisine başvuran 65 yaş ve üzeri 240 hasta dahil edilmiştir. Travma öyküsü olanlar, karaciğer veya safra yolu hastalığı bulunanlar ya da hepatotoksik ilaç kullanan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Bulgular : Hastaların 178'i sağ kalmış, 62'si ise 30 gün içinde hayatını kaybetmiştir. Sağ kalanlar ile kaybedilen hastalar arasında direkt bilirubin, yaş, albümin, laktat, kan üre nitrojeni (BUN) ve kreatinin düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,05). Lojistik regresyon analizinde BUN ve laktat mortalitenin bağımsız belirleyicileri olarak bulunmuştur. Sonuç : BUN ve laktat gibi yerleşik belirteçlere ek olarak, bilirubin düzeyleri de acil servise başvuran geriatrik hastalarda mortalite riskinin değerlendirilmesinde yararlı olabilir.