SERVİKAL LENF DÜĞÜMLERİNİN 16 KESİTLİ BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE KARAKTERİZASYONU VE HİSTOPATOLOJİK KORELASYONU

ZEHRA FİLİZ KARAMAN, SEDAT ÇAĞLI, İMDAT YÜCE, MUSTAFA ÖZTÜRK, ERCİHAN GÜNEY, NEVZAT ÖZCAN

Journal of Clinical Practice and Research - 2009;31(2):169-175

Department of Radiology Erciyes University Medical Faculty, Kayseri, Turkey

 

Amaç: Baş ve boyunun malign tümörlerinde prognozu belirleyen başlıca faktör metastatik lenf düğümü varlığıdır. Bu çalışmada bilgisayarlı tomografinin (BT) servikal lenf düğümü karakterizasyonundaki yerinin tespit edilmesi amaçlanmaktadır. Olgular ve Yöntem: Bu çalışma retrospektif bir çalışmadır. Baş boyun tümörü nedeni ile boyun diseksiyonu yapılan 59 hastadan 217 lenf düğümü çalışmaya alınmış olup, radyolojik bulgular histopatoloji ile karşılaştırılmıştır. Lenf düğümlerini değerlendirirken minimal aksiyal çap, maksimal aksiyal çap, şekil, santral nekroz ve ekstrakapsüler yayılım kriter olarak kullanılmıştır. Bulgular: Elde edilen ROC eğrisi ile lenf düğümü karakterizasyonunda minimal aksiyal çapın maksimal aksiyal çaptan daha uygun bir kriter olduğu tesbit edilmiştir. Şekil kriterinin duyarlılığı %74, özgüllüğü % 47, santral nekrozun duyarlılığı %48, özgüllüğü % 98, ekstrakapsüler yayılımın duyarlılığı %15, özgüllüğü %99 olarak tespit edilmiştir. BT‘nin lenf düğümü karakterizasyonundaki duyarlılığı %81, özgüllüğü %90 bulunmuştur. Sonuç: Yüksek özgüllüğe sahip 16 kesit çok kesitli BT servikal lenf düğümü karakterizasyonu için uygun bir görüntüleme modalitesidir.