Sultan Deniz ALTINDAĞ
Hipokrat Tıp Dergisi - 2026;6(1):1-4
Giriş Servikal kanser taramasında smear testinin tanısal etkinliği halen tartışmalı olup, özellikle yüksek dereceli lezyonların saptanmasında sınırlılıkları bulunduğu bilinmektedir. Bu çalışmada, servikal biyopsi ile servikal skuamöz intraepitelyal lezyon tanısı almış olgularda biyopsi öncesi smear sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi ve sitoloji- histoloji korelasyonunun ortaya konması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler 1 Ocak 2023 -31 Aralık 2024 tarihleri arasında servikal biyopsi ile düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL) ve yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HSIL) tanısı alan toplam 70 olgu retrospektif olarak incelendi. Olguların biyopsi öncesindeki son üç yıl içinde yapılmış smear sonuçları Bethesda sistemine göre sınıflandırıldı. Sitoloji ve histopatoloji arasındaki uyum üç kategoride analiz edildi: tam uyum, minör uyumsuzluk ve majör uyumsuzluk. Bulgular LSIL grubunda tam uyum oranı %27,3, minör uyumsuzluk oranı %27,3 ve majör uyumsuzluk oranı %27,3 olarak saptandı. HSIL grubunda ise tam uyum oranı %7,7, minör uyumsuzluk oranı %57,7 ve majör uyumsuzluk oranı %7,7 olarak bulundu. HPV verisi mevcut olan olgularda, majör uyumsuzluk saptanan HSIL olgularının tamamında (%100) ve LSIL olgularının büyük kısmında (%83,3) HPV pozitifliği izlendi. Sonuç Smear testi servikal lezyonların taranmasında önemli bir araç olmakla birlikte, özellikle yüksek dereceli lezyonlarda saptanan tanısal uyumsuzluklar, sitoloji- histopatoloji korelasyonunun düzenli olarak değerlendirilmesinin gerekliliğini göstermektedir. Gri zon sitolojik tanılar başta olmak üzere şüpheli olguların uygun ileri tanısal yöntemlerle desteklenmesi ve bu korelasyonun klinik ile laboratuvar kalite güvencesinin ayrılmaz bir parçası olarak izlenmesi önem taşımaktadır.
