Erkan Bayram, Fatma Ferda Kartufan
Kocaeli Medical Journal - 2025;14(3):153-158
Giriş: Sezaryen doğumlarda başarılı spinal anestezi uygulaması için optimal hasta pozisyonlaması kritik öneme sahiptir. Çapraz bacaklı oturma pozisyonu (ÇBOP), lomber fleksiyonu artırarak girişim başarısını iyileştirebilir; ancak bu pozisyonun maternal hemodinamikler ve yenidoğan sonuçları üzerindeki etkisi yeterince araştırılmamıştır. Yöntem: Bu retrospektif kohort çalışmada, spinal anestezi altında elektif sezaryen uygulanan toplam 138 gebe değerlendirildi. Olgular, ÇBOP (n=63) veya geleneksel oturma pozisyonu (GOP) (n=75) ile spinal anestezi uygulanmasına göre gruplandırıldı. Demografik ve obstetrik veriler, ilk girişim başarısı, genel anesteziye geçiş oranı, intraoperatif hipotansiyon, efedrin kullanımı ve umbilikal arter kan gazı parametreleri karşılaştırıldı. Bulgular: İlk girişimde başarı oranı ÇBOP grubunda anlamlı şekilde daha yüksekti (100% vs 89,3%, p=0,018). Genel anesteziye geçiş yalnızca GOP grubunda gözlendi (%2,7). Hipotansiyon oranları (%34,9 vs %37,3) ve efedrin kullanımı (%30,1 vs %32,0) gruplar arasında benzerdi (p>0,05). Yenidoğana ait Apgar skorları ile umbilikal arter pH ve laktat düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: ÇBOP, ilk girişimde başarıyı artırarak prosedürel bir avantaj sağlamakta ve maternal hemodinamik stabiliteyi veya yenidoğan sonuçlarını olumsuz etkilememektedir.
