NEJDET BİLDİK, SELÇUK KAYA, HÜSEYİN EKİNCİ, AYHAN ÇEVİK, MEHMET ALTINTAŞ, GÜLAY DALKILIÇ, AYLİN EGE GÜL, MUSTAFA GÜLMEN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2007;18(3):113-118
Cerrahi sonrası abdominal yapışıklıklar genellikle, el ve enstrüman teması,sütür ve eldiven pudraları gibi yabancı materyaller, kuruluk ve aşırı sıcak gibi nedenlerle oluşan mesotelyum travması sonrası gelişir.Postoperatif yapışıklıklar,cerrahi girişimlerin çoğundan sonra meydana gelirler ve intestinal obstrüksiyon,infertilite ve ağrı gibi ciddi komplikasyonlara neden olurlar. Yapışıklıklar, normal peritoneal yara iyileşmesine yanıt olarak ve yaralanmadan sonraki ilk 5 ile 7. günlerde gelişir. Yapışıklık formasyonu, fibrin gel matrix oluşumuyla sonuçlanan reaksiyonları başlatan koagülasyon ile başlar. Peritonun, plasmin sistem gibi koruyucu fibrinolitik enzim sistemi, fibrin gel matrix‘i önleyebilir. Ancak cerrahi, fibrinolitik aktiviteyi belirgin olarak azaltmaktadır. Son zamanlarda, yapışıklıkları önleme araştırmalarını bariyer geliştirme, fibrinolitik ilaçlar ve taurolidin gibi seçilmiş ajanlara yoğunlaştırmak, isabetli görünmektedir. Bu deneysel çalışmada, taurinden elde edilen bir antibiyotik olan taurolidine, sıçanlarda peritoneal yapışıklıkları önlemek amacıyla intraperitoneal olarak uygulandı. Sonuç olarak, taurolidinin peritoneal yapışıklıkları önlemede etkisi olmadığı görüldü.
