NEJDET BİLDİK, AYHAN ÇEVİK, BURAK KADIOĞLU, HÜSEYİN EKİNCİ, MEHMET ALTINTAŞ, GÜLAY DALKILIÇ, AYLİN GÜL, MUSTAFA GÜLMEN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2009;20(1):13-21
AMAÇ: Bu çalışmada obstrüktif sarılık oluşturulan hayvan modellerinde Ursodeoksikolik asit ve glutamin‘in bakteriyel translokasyon, karaciğer histopatolojisi ve karaciğer fonksiyon testlerine olan etkilerinin araştırılması amaçlandı. YÖNTEMLER: Deney hayvanı olarak ağırlıkları 200-280 gram arasında değişen,Wistar Albino türü 40 adet dişi sıçan üzerinde çalışılmıştır.Her grupta 20 adet hayvan içeren deney, kontrol ve sham grubu olmak üzere toplam 3 grup oluşturuldu.Ana safra kanalı dönüldü ve no: 4/0 ipek ile ligate edildi.Deney grubundaki hayvanlarda post-op 3 gün içinde ikter gelişti ve 4‘üncü gün diyetlerine 10 mg/kg/gün ursodeoksikolik asit (Ursofalk®) ve 4 ml/kg/gün L-alanil L-glutamin içeren solüsyon (Dipeptiven®) ilave edildi.Tüm hayvanlardan bakteriyel translokasyonu belirlemek üzere mezenter, çekum ve kan örnekleri alındı. Biyokimyasal parametreler için kan örneği alındı. Histopatolojik inceleme için karaciğerden örnekler alındı. BULGULAR: Mekanik ikter oluşturduğumuz ratlarda kanda, mezenter lenf nodunda ve çekum serozasında bakteriyel translokasyon olduğunu saptadık. (P<0.001) Ratlarda AST, ALT, GGT, ALP, T.Bilirubin ve D.Bilirubin seviyelerinde artış olduğunu saptadık. (p<0.001) T.Bilirubin düzeylerinde arasında fark saptamadık. Ratlarda %45 hafif derecede yağlanma saptarken Ursodeoksikolik asit ve Glutamin kullandığımız gruptaki ratlarda bu oranın %15 seviyesine indiğini saptadık. SONUÇ: Sonuç olarak mekanik ikterli hastalarda, bakteriyel translokasyon ve karaciğerdeki hasarlanmada Ursodeoksikolik asit ve Glutaminin,operasyon öncesi ve sonrası verilmesinin mekanik ikterli hastalardaki morbidite ve mortalite üzerinde önemli ölçüde olumlu etkileri olduğunu savunmaktayız..
