SIÇANLARDA OLUŞTURULMUŞ DENEYSEL MODELDE PREOPERATİF ALANİN - GLUTAMİNDEN ZENGİNLEŞTİRİLMİŞ DİYETİN KOLON ANASTOMOZU ÜZERİNE ETKİLERİ

ERDEM ÖZTÜRK, NEJDET BİLDİK, AYHAN ÇEVİK, MEHMET ALTINTAŞ, HÜSEYİN EKİNCİ, GÜLAY DALKILIÇ, NAGEHAN BARIŞIK, MUSTAFA GÜLMEN

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2009;20(2):66-73

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 2. Genel Cerrahi Kliniği

 

AMAÇ: Glutamin, intestinal mukoza üzerinde trofik etkisi ve permeabiliteyi azaltıcı etkisiyle, barsak metabolizması ve fonksiyonunun devamı için vazgeçilmezdir Bu çalışmamızda, preoperatif dönemde alanin ve glutaminden zenginleştirilmiş diet verilmesinin, kolon anastomozu üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçladık. YÖNTEMLER: Deneysel çalışmamızda preoperatif olarak 7 gün boyunca standart beslenmeye ek olarak 0,52 g/ kg/ gün glutamin (L-alanin L-glutamin solüsyonu %20 Dipeptiven-Fresenius Kabi BadHomburg Almanya) eklendi. Deneklere kısmi olarak sağ kolon rezeksiyonu ve anastomoz uygulandı. Denekler 3 ve 7. günlere sakrifiye edildi. Çalışmamızda doku hidroksiprolin miktarını ve anastomoz patlama basıncını ölçerek anastomoz dayanıklılığını araştırdık. BULGULAR: Çalışmamızda deney grubunda kontrol grubuna oranla 3. günde ve 7. günde anastomoz hattındaki hidroksiprolin düzeyinde anlamlı (p<0,001) artış saptanmıştır. Yine deney grubunda kontrol grubuna oranla anastomoz patlama basıncı değerleri anlamlı olarak yüksek çıkmıştır(p<0,001). SONUÇ: Sonuç olarak enteral L-Alanin L-Glutamin desteği verilen deneklerde anastomoz dayanıklılığının arttığı biokimyasal,biyomekanik ve histopatolojik olarak saptanmıştır.