Özgür ÖZBEK, Mete ÖZKIDIK, Betül CAN, Evin KOCATÜRK, Ertuğrul ÇOLAK, İyimser ÜRE
Grand Journal of Urology - 2026;6(3):107-115
Amaç: Bu çalışmanın amacı, astenozoospermili erkeklerde sigara içme ile sperm hareketliliği ile ilişkili gen ve proteinlerin ekspresyonu arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Gereçler ve Yöntemler: Toplam 45 erkek çalışmaya dahil edildi ve üç gruba ayrıldı: normospermli sigara içmeyenler (n = 15), astenozoospermli sigara içenler (n = 15) ve astenozoospermli sigara içmeyenler (n = 15). Sperm analizi, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Laboratuvar El Kitabı, 6. baskı (2021) uyarınca gerçekleştirildi. AKAP4, SEMG1, SEMG2 ve KLK2 genlerinin ekspresyon düzeyleri kantitatif gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (qPCR) kullanılarak değerlendirildi ve protein ekspresyonu Western blot analizi ile incelendi. Veriler normal dağılım göstermediğinden, parametrik olmayan istatistiksel yöntemler uygulandı. Gruplar arası karşılaştırmalar ve keşifsel korelasyon analizleri yapıldı. Bulgular: Astenozoospermili sigara içenler grubunda, yaş ile ilerleyici hareketlilik, serum FSH düzeyi ile ejakülat hacmi, serum estradiol düzeyi ile genel hareketlilik ve ejakülat hacmi ile seminal sıvıdaki SEMG2/beta-aktin düzeyi arasında anlamlı negatif korelasyonlar gözlemlenmiştir (p < 0,05). Serum testosteron düzeyi ile seminal sıvı KLK2 düzeyi arasında ve serum FSH düzeyi ile seminal sıvı SEMG2/beta-aktin düzeyi arasında anlamlı pozitif korelasyonlar saptanmıştır (p < 0,05). Astenozoospermili sigara içmeyen grupta, serum FSH düzeyi ile toplam sperm sayısı, serum estradiol düzeyi ile genel hareketlilik ve ilerleyici hareketlilik oranı ile seminal sıvı SEMG2 düzeyi arasında anlamlı negatif korelasyonlar gözlemlenmiştir (p < 0,05). Ejakülat hacmi ile seminal sıvı SEMG1 düzeyi arasında ve serum prolaktin düzeyi ile seminal sıvı AKAP4, SEMG2 ve KLK2 düzeyleri arasında anlamlı pozitif korelasyonlar tespit edilmiştir (p < 0,05). Sonuç: Sigara içme, astenozoospermili erkeklerde sperm hareketliliği ile ilgili moleküler yolaklarda ince değişikliklerle ilişkili olabilir. Gözlemsel tasarım ve sınırlı örneklem büyüklüğü göz önüne alındığında, bu bulgular dikkatli bir şekilde yorumlanmalıdır ve klinik önemi netleştirmek için daha fazla çalışma yapılması gerekmektedir.
