SİKLOSPORİN/TACROLİMUS İLE TEDAVİ EDİLEN BOBREK NAKLİ ALICİLARİNDA OKSİDATİF STRESİN DEGERLENDİRİLMESİ: HDL VE HEMOKSİJENAZ’İN ROLÜ

FİLİZ BAKAR, FÜGEN AKTAN, KENAN KEVEN, BİLGEHAN DOGRU, ACAR TUZUNER, BÜLENT ERBAY, SERPİL NEBIOGLU

Turkish Journal of Pharmaceutical Sciences - 2013;10(1):9-17

Ankara University, Faculty of Pharmacy, Department of Biochemistry, Tandogan-Ankara, TURKEY

 

Aterosklerotikkardiyovaskuler hastahk, bobrek yetmezliginin son doneminde olan ve renal replasman tedavisi gören hastalardaki morbidite ve mortalitenin en önemli nedenidir ve bu hastalarda, antioksidan savunma sisteminin bozuldugu bilinmektedir.Bu galismada, Siklosporin/Tacrolimus tedavisi goren bobrek transplantasyon hastalarmda ilaca bagh oksidatif stresi degerlendirmek igin HDL deki yag asiti kompozisyonu ile lipit peroksit düzeyleri ile Hemoksijenaz aktivitesindeki degisikliklerin arastinlmasi amaçlanmaktadir.Böbrek transplantasyonu sonrasinda Siklosporin(CsA,n=6) ve Tacrolimus(FK506, n=12) ile immunosupresif tedavi goren 18 hasta arastirmaya dahil edilmistir ve transplantasyon sonrasinda 120 gun takip edilmistir. 12 saglikh gonullu ise kontrol grubunu olusturmaktadir. Arastirma kapsaminda HDL yag asiti bilesimi, lipid peroksit duzeyleri galisilmis ve lenfositlerde hemoksijenaz aktivitesi saptanmistir.Total kolesterol,trigliserit,LDL ve HDL kolesterol duzeyleri de olgulmustur. FK506 grubunda C18:3 ve C20:4 duzeyleri kontrol grubuna gore anlamh derecede dusuk bulunmustur Bu grupta, transplantasyondan sonraki 60.günde C18:l ve C18:2 düzeyleri, Siklosporin grubuna göre anlamh derecede yuksek bulunmustur.Siklosporin grubunda transplantasyon sonrasi 60.gunde hemoksijenaz aktivitesinde, transplantasyon oncesine ve kontrol grubuna gore anlamh bir artis gozlenmesine ragmen(p<0,05); transplantasyondan sonraki 120.günde anlamh azalma saptanmistir. FK506 grubunda anlamh bir degisiklik gorulmemistir. Sonuglar, her iki grubun da transplantasyon sonrasinda oksidatif stres altinda oldugunu gostermektedir. Hemoksijenaz aktivitesindeki artis, antioksidan etkinin Siklosporin grubunda daha iyi oldugunu dusundurse de, FK506 tedavisi goren hastalarm HDL lipid profili Siklosporin grubuna gore daha iyi bulunmustur. Bulgular, Siklosporin grubunda oksidatif stresin daha fazla oldugunu göstermektedir.