YAŞAR NAZLIGÜL
MN-Klinik Bilimler & Doktor - 2004;10(6):624-630
Karsinoid tumörler, nöroendokrin hücrelerden doğar. En sık gelişim yeri gastrointestinal kanaldır. Genellikle sessizdirler, uzun süre semptom vermezler. Ancak lenf nodu ve uzak metastazları olabilir. Bazı karsinoid tümörler, başta serotonin olmak üzere değişik peptidler sekrete eder. Serotonin ve diğer peptidlerin sistemik dolaşıma geçmesi sonucu diyare ve "flushing" ile karakterize karsinoid sendrom ortaya çıkabilir. Tehis için 24 saatlik idrarda 5-hidroksi indol asetik asid ölçümü oldukça sensitiv bir biyokimyasal tetkiktir. Primer odağın ve metastazların lokalize edilmesinde ultrason, bilgisayarlı tomografi, somatostatin reseptör sintigrafisi, pozitron emisyon tomografi gibi görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır. Lokalize hastalık devresindeki tümörler endoskopik ya da cerrahi girişimlerle tedavi edilir. Özellikle uzak metastazların ortaya çıktığı hastalarda uzun etkili somatostatin analogları, "radiolabeled" somatostatin analogları, tümör kitlesini azaltmaya yönelik cerrahi, kemoembolizasyon, "radiofrequency ablation" tedavi seçenekleridir.
