FİGEN YAVLAL, RAHSAN İNAN, AYŞEGÜL GÜNDÜZ, MERAL KIZILTAN
Turkish Journal of Neurology - 2020;26(4):285-291
Amaç: Periferik yüz felci sonrası sinkinezi spontan hareket ya da refleks aktivite sırasında görülebilir. Göz kırpma refleksi (GKR) toparlanma süreci beyin sapındaki internöronların eksitabilitesini yansıtmaktadır. Çalışmanın amacı postfasiyal sinkinezi (PFS) olgularında orbikülaris oküli (O.ok) dışı bir kasta sinkinetik yayılım ile ortaya çıktığı varsayılan R2 uyumlu yanıtın toparlanmasını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya PFS gelişmiş 20 hasta (5 erkek, 15 kadın; yaş ortalaması: 38,1±18,0 yıl) ve sağlıklı bireylerden oluşan 20 sağlıklı birey (9 erkek, 11 kadın; yaş ortalaması: 42,7±11,8 yıl) alındı. Tüm katılımcılarda iki yanlı O.ok ve hasta grubunda semptomatik tarafta orbikülaris oris (O.or) kaslarından yüzeyel elektrotlar ile supraorbital uyarı sonrası standart GKR kaydedildi. Erken ve geç yanıtların latans (R1,R2 ve O.or ’deki R2 uyumlu yanıtın) ve geç yanıtların alan değerleri ölçüldü. R2 alanlarının ve semptomatik tarafta O.or üzerinde çıkan R2 uyumlu yanıtın 200, 600 ve 1000 ms aralıklı ikili uyaran sonrası toparlanma yüzdeleri hesaplandı ve gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Hasta grubunda felçli tarafta R1 ve R2 latansları daha uzun, O.ok üzerinde elde edilen R2 alanı daha düşük saptanmasına karşın, R2 O.ok toparlanma yüzdeleri hasta grubunda felçli tarafta daha yüksekti. Hasta grubunda felçli tarafta O.or üzerinde elde edilen toparlanma yüzdesinin aynı taraf O.ok üzerinde elde edilene benzer olduğu dikkat çekiciydi. Sonuç: PFS’de O.ok ve O.or kasları üzerinde kaydedilen toparlanma eğrileri ve dolayısıyla bu kasları innerve eden motor döngülerin eksitabilite değişiklikleri paralellikler göstermektedir.
