Soner GÖK, Alperen SATAN, Süleyman Erkan ALATAŞ, Yeliz Arman KARAKAYA
Pamukkale Tıp Dergisi - 2026;19(3):653-658
Leiomyomlar, özellikle postmenopozal ve perimenopozal dönemlerde kadınlarda kanamaya neden olan en yaygın jinekolojik rahatsızlıklardan biridir. Bununla birlikte, en nadir miyom türlerinden biri retroperitoneal hidropik miyomdur. Dört gebelik, iki sezaryen, bir vajinal doğum ve bir kürtaj öyküsü olan 45 yaşında bir kadın bu olgu sunumunun konusu olacaktır. Ameliyat öncesi muayenesinde, retroperitoneal hidropik miyomun adneksiyel bir kitle olduğu tespit edildi. Hastanın ameliyat öncesi pelvik MR'ı şu şekilde yorumlandı: Yaklaşık 15 x 16 cm boyutlarında, pelvisi tamamen dolduran ve göbek hizasına kadar uzanan dev bir kistik kitle lezyonu. Kontrast madde içeren septal komponentler ve üst sol yarısında, yaklaşık 4 x 3 cm boyutlarında, sağ overden kaynaklandığı düşünülen kontrast madde içeren ve difüzyonu kısıtlayan solid bir komponent (müsinöz over karsinomu?) mevcuttu. Uterus, tarif edilen dev kitle lezyonu tarafından öne doğru itilmekteydi. İşlem sırasında retroperitoneal kistik bir tümör çıkarıldı. Mikroskobik ve histopatolojik analizler sonucunda nekroz veya kanama olmaksızın hidropik leiomyom tanısı konuldu. Leiomyomun hidropik dejenerasyonu ve nadir görülen yerleşimi bu olguyu dikkat çekici kılmaktadır. Ayrıca, başlangıçta bir over kistine benzediği için doğru tanı koymak zordu.
