SİROZLU HASTALARDA CHİLD-PUGH EVRESİNE GÖRE HEPATİT B VİRÜS DNA SEVİYELERİ

ARİFE ZÜHAL DEĞİRMENCİOĞLU, YÜKSEL SEÇKİN

Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2018;17(2):70-73

Department of Internal Medicine, Niğde Ömer Halisdemir University, School of Medicine, Niğde

 

Giriş ve Amaç: Hepatit B virüsü nedeniyle siroz gelişen hastalarda Child-Pugh evresine göre HBV DNA düzeylerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yapılan bu çalışmaya hepatit B enfeksiyonu nedeniyle yeni siroz tanısı alan hastalar dahil edildi. Hepatit B virus DNA, albümin, bilirübin ve uluslararası normalleştirilmiş oran düzeyleri Child-Pugh Skorlarına göre karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşları 52.22±9.42 olan 90 hasta (60 erkek, 30 kadın) dahil edildi. Her grup 30 hastadan oluşuyordu. Hepatit DNA seviyesi, Grup A’da Grup B ve C’ye kıyasla anlamlı derecede düşüktü (p=0.031). Gruplar arasında Child-Pugh skorları, albümin, bilirübin ve uluslararası normalleştirilmiş oran düzeyleri açısından anlamlı fark bulundu (p=0.0001). Grup B ve C’de albümin düzeyleri daha düşüktü ve uluslararası normalleştirilmiş oran düzeyleri daha yüksekti (p <0.05). Asit ve ensefalopati 42 (%46, 7) ve 79 (%87, 8) hastada tespit edildi. C grubunda hem asit hem de ensefalopati daha sık görüldü. Sonuç: Hepatit B enfeksiyonu nedeniyle HBV DNA seviyesi sirozun erken evrelerinde belirgin olarak daha düşüktü ve albümin ve bilirübin düzeyleri nispeten normaldi. Ancak, kronik hepatit B’nin sonraki evrelerinde (Child-Pugh B ve C) asit ve ensefalopati daha sıktır, bilirübin ve hepatit B düzeyleri artmakta ve albümin seviyeleri azalmaktadır.