FATİH LEVENT, MUSTAFA KUZEYTEMİZ
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2022;60(3):197-206
Amaç: Son yıllarda Sistemik İmmun İnflamatuvar indeksi, (SII) inflamasyonun derecesini belirtmek için geliştirilen bir belirteçtir. Bu çalışmada akut ST eleve miyokard infarktüsünde (STEMİ) SII ile koroner kollateral dolaşım arasındaki ilişkiyi araştırdık. Materyal & Metod: Akut total koroner lezyonu dışında koroner arter hastalığı (KAH) olmayan toplamda 205 akut STEMİ hastası çalışmaya dahil edildi.Hastalar rentrop sınıflamasına göre iki gruba ayrıldı: kötü koroner dolaşım (KKD) grubu ve iyi koroner dolaşım grubu (İKD). Hastaların klinik, laboratuvar özellikleri ve 2 yıllık mortalite durumları kaydedildi. SII belirtildiği şekilde hesaplandı: SII: nötrofil x trombosit /lenfosit. Sonuçlar:KKD grubunda, perkutan koroner girişim (PKG) sonrası miyokardın boyanma derecesi (MBD) 0/1 olan hasta daha fazlaydı (p: 0.003). Monosit kemoatraktan protein -1 (MKP-1) seviyeleri KKD ve İKD gruplarında benzer bulundu (p:0,637). Hastane içi ve 2 yıllık mortalite oranları KKD grubunda anlamlı olarak daha yüksekti ( sırasıyla p:0.006 ve p:0.013). Düşük vücut kitle indeksi ( VKİ), yüksek SII değeri (> 1068 x 109 hücre /L), yüksek kalp hızı ve artmış yüksek sensitif -C reaktif protein seviyeleri KKD için bağımsız ön gördürücüler olarak bulunmuştur (p<0.05). SII ile nötrofil /lenfosit oranı (NLO) arasında KKD’yi tanımlama gücü açısından anlamlı fark bulunmadı ( p:0.355). Karar: SII, yüksek sensitif C reaktif protein ve VKİ,akut STEMİ hastalarında prognostik önemi olduğu düşünülen KKD’ı değerlendirmek için kullanılan parametreler olabilir.