MİNE YÜCESOY, ÖZLEM GÖÇMEZ
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2000;14(4):383-392
Sistemik Candida infeksiyonlarında izlenen ciddi artış ve bu klinik tabloya bağlı yüksek mortalite, bu konunun üzerinde daha fazla durulması gerektiğini göstermiştir. Yüksek mortalite oranlarının nedenleri arasında hastalığa ait özgül klinik bulguların olmaması ve sistemik kandidozların erken ve özgün tanısındaki zorluklar önemli bir yer tutmaktadır. Bu açıdan sistemik kandidoz tanısı için kullanılan yöntemler ve sonuçları üzerinde durulmuştur. Sistemik kandidozların tanısı beş grupta incelenebilir. Bunlar direkt bakı ve kültür, histopatolojik inceleme, antijen ve antikor arama, metabolik ürünlerini arama ve nükleik asit saptama yöntemleridir. Yapılan çalışmaların sonuçları göz önüne alındığında; tanı için kan ve doku örnekleri kültürü yanında laboratuvarlarda kolay uygulanabilen ve özgüllüğü yüksek olan mannan, enolaz gibi antijenlerin aranmasının uygun olduğu düşünülebilir. Bunun yanında duyarlılığı daha yüksek olan mannan antijen ve antikorunun birlikte aranması önerilebilir. Ayrıca eğer laboratuvar koşulları uygun ise tüm testlerden daha duyarlı ve özgül olan polimeraz zincir reaksiyonu yönteminin tanı konulamayan ya da doğrulanması gereken olgular için kullanılması doğru olacaktır.
