BAKYTBEK KOZUBAEV, ŞABAN OĞUZ DEMİRDÖĞEN, TUGAY AKSAKALLI, ABDULCELİL BUDAK, YAKUP HİLAL, EBRU ŞENER, TURGUT YAPANOĞLU
Grand Journal of Urology - 2024;4(2):63-66
Kedi tırmığı hastalığı (KTH), Gram-negatif basil Bartonella henselae’nin neden olduğu, bir kedi ısırığı veya tırmığı sonrasında gelişen, kendi kendini sınırlayan bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık genel olarak ateş ve bölgesel granülomatöz lenfadenopati ile karakterize olmakla birlikte %5-10 oranında sistemik bir hastalık olarak ortaya çıkıp çeşitli hastalıklara yol açabilmektedir. 31 yaşında sağlıklı kadın hasta, sağ yan ağrısı şikayetiyle dahiliye polikliniğine başvurdu. Üriner sistem USG’sinde sağ böbrekte 4x3 cm’lik kistik kitle saptanması üzerine üroloji kliniğine yönlendirildi. Hastanın özgeçmişinde 3 ay önceki kedi ısırığı dışında bulgu yoktu. Radyolojik değerlendirmelerde sağ böbrekte Bosniak tip 3 kist sınıflaması ile renal hücreli karsinom (RHK) şüphesi olduğu görüldü. Sağlık durumunun bildirilmesi üzerine hastaya laparoskopik parsiyel nefrektomi uygulandı. Sistemik KTH’de sistemik inflamatuar semptomların eşlik ettiği karaciğer ve dalakta çoklu apseler ve her iki böbrekte mikroabseler daha önce bildirilmişti. Ancak bildiğimiz kadarıyla bu vaka literatürde sistemik inflamatuar semptomlar göstermeden bu büyüklükte izole böbrek tutulumu gösteren ilk Bartonella henselae vakasıdır.