BÜŞRA BOZDOĞAN ÖZYAVUZ, LEVENT AVCI, TÜRKAN ACAR, BİLGEHAN ATILGAN ACAR, YEŞİM GÜZEY ARAS
Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi - 2025;31(2):118-120
İnsanların büyük bir kısmı sağ elini dominant kullanırken, yine bu insanların %90-95’inde de dil hakimiyeti sol hemisferdedir. Sol elini dominant kullanan insanların ise dil hakimiyeti %70’inde sol hemisferdeyken, kalan %30’luk kesimde sağ hemisferdedir Biz burada, sol el dominant ve sağ hemisfer iskemik inme tanısı ile takip ettiğimiz ve ender görülen sağ hemisfer dil hâkimiyetine bağlı afazi gelişen olguyu sunmayı amaçladık. Kırk iki yaşında erkek hasta, geceden başlayan sol kolunda güçsüzlük ve konuşma bozukluğu şikayetleri ile sabah dış merkez acil servisine başvurmuş. Solunum zorluğu olması üzerine entübe edilmiş ve ilk değerlendirmede nörolojik muayenesinde bilinç düzeyi stupor, sol nazolabial oluk hafif silik ve kas gücü sol üst ve alt ekstremitede ağrılı uyaran ile 1/5 düzeyinde hemiparezi ile uyumluydu. Hastanın yapılan beyin bilgisayarlı tomografisinde (BT) sağ orta serebral arter (OSA) hiperdens olarak izlendi. Difüzyon manyetik rezonans görüntülemede (MRG) OSA sulama alanında geniş difüzyon kısıtlılığı izlendi. Ekstübasyon sonrası nörolojik muayenesinde GAT-2 afazi testi yapılan hastada transkortikal mix afazi saptandı. Sol elini kullanan bireylerde sağ hemisfer dil hâkimiyetine bağlı afazi çok nadir olduğu bilinmektedir ama literatürde bildirilmiş vakalar bulunmaktadır. Bizim olgumuzu değerlendirdiğimiz GAT-2 Afazi Testi Türkiye’de standardizasyon çalışması yapılmış testler arasında yer almaktadır. Bu yazıda olgu, dil puanı 34 ve motor puanı 13 puan alarak afazi tanısı aldı. Bizim olgumuzda sağ OSA iskemik inme sonrası transkortikal mix afazi izlenmiş olup bu yazıda nadir görülen bu klinik antite sunulmuştur.
