SELÇUK ÖZTÜRK, ALİSULTAN BAŞARAN, MEHMET ERDOĞAN, YAŞAR TURAN
Anatolian Journal of General Medical Research - 2022;32(3):439-447
Amaç: Transtorasik ekokardiyografi ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (SVEF) ölçümü, SV sistolik fonksiyonlarını değerlendirmek için önerilen parametredir. Bu retrospektif çalışmada, SVEF ile nötrofil/lenfosit oranı (NLO), trombosit/lenfosit oranı (TLO), sistemik immün-enflamasyon indeksi (SII) ve sistemik enflamasyon yanıt indeksi (SIYI) gibi enflamatuvar biyobelirteçler ve indeksler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Hastalar dışlama kriterlere tabii tutulduktan sonra istatistiksel analizler için 854 hasta kaldı. NLO, TLO, SII ve SIYI değerleri başvuru sırasındaki tam kan sayımı testi aracılığıyla hesaplandı. SVEF ≥%50 olan hastalar korunmuş SVEF (kSVEF), SVEF %41-49 hafif derecede azalmış SVEF (haSVEF) ve SVEF ≤%40 azalmış SVEF (aSVEF) olarak tanımlandı. SVEF <%50 bozulmuş SVEF olarak tanımlandı. Bulgular: Hastalar SVEF’lerine göre kSVEF (n=784), haSVEF (n=24) ve aSVEF (n=46) olmak üzere üç gruba ayrıldı. TLO ve SII seviyeleri gruplar arasında benzerdi. haSVEF ve aSVEF’li hastalar, kSVEF hastalarına göre daha yüksek NLO ve SIYI seviyelerine sahipti. Bozulmuş SVEF’yi öngörmek için NLO, TLO, SII ve SIYI için eğri altında kalan alan sırasıyla 0,59, 0,54, 0,55 ve 0,63 olarak hesaplandı. haSVEF’yi öngörmek için NLO, TLO, SII ve SIYI için eğri altında kalan alan sırasıyla 0,61, 0,55, 0,55 ve 0,65 olarak hesaplandı. aSVEF’yi öngörmek için NLO, TLO, SII ve SIYI için eğri altında kalan alan sırasıyla 0,58, 0,53, 0,54 ve 0,61 olarak hesaplandı. Çok değişkenli regresyon analizi yaş, koroner arter hastalığı (KAH) ve SIYI (odds oranı: 1,39, %95 güven aralığı: 1,09-1,76, p=0,007) bozulmuş SVEF’nin bağımsız öngörücüleri olarak gösterdi. kSVEF kıyasla haSVEF ve aSVEF öngörücülerini değerlendirmek için gerçekleştirilen multinomial lojistik regresyon analizi, KAH’ın haSVEF’i bağımsız olarak öngördüğünü, buna karşın KAH ve SIYI’nın (odds oranı: 1,42, %95 güven aralığı: 1,09-1,84, p=0,009) aSVEF’nin bağımsız öngörücüleri olduğunu gösterdi. Sonuç: SIYI, bozulmuş SVEF ve aSVEF ile ilişkili olan ancak haSVEF ile ilişkili olmayan yeni bir biyobelirteçtir.
