Azad GUNDERCI, Eser KALAOGLU, Nur KESIKTAS, Nurdan PAKER
İstanbul Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi - 2025;10(29):16-27
Amaç: Bu çalışmanın amacı, omurilik yaralanması (SKL) olan hastalarda intihar olasılık düzeyini araştırmak ve ilişkili risk faktörlerini belirlemektir. Yöntem: Çalışmaya, rehabilitasyon hastanesine başvuran 18 yaş üzeri 74 SCI hastası dahil edilmiştir. Her katılımcı, bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı ile bir psikiyatrist tarafından yapılan fiziksel ve psikolojik değerlendirmeleri içeren kapsamlı bir incelemeden geçirilmiştir. Başlangıç değerlendirmesinin ardından hastalara şu standart ölçekler uygulanmıştır: İntihar Olasılığı Ölçeği (SPS), Omurilik Bağımsızlık Ölçeği (SCIM), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) ve Omurilik Lezyonuna Bağlı Başa Çıkma Stratejileri Anketi (SCL-CSQ). Bulgular: Hastaların %51,4'ünde yüksek intihar riski, %43,2'sinde orta düzeyde risk ve %2,7'sinde düşük risk saptanmıştır. İntihar düşüncesi ile ilişkili faktörler arasında daha önce intihar girişimi öyküsü (p=0,020), sigara kullanımı (p=0,027) ve sık alkol tüketimi (p=0,003) yer almaktadır. Ayrıca, depresyon ve anksiyete düzeyleri yüksek olan ve başa çıkma becerileri düşük olan hastalarda intihar riskinin arttığı görülmüştür. Yaş ile HADS arasında negatif, yaş ile SCL-CSQ skorları arasında ise pozitif korelasyon bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada SKL hastalarının yarısından fazlasında yüksek intihar riski saptanmıştır. İntihar düşüncesi için başlıca risk faktörleri depresyon, anksiyete, önceki intihar girişimi öyküsü ve alkol kullanımıdır. Ek risk faktörlerinin belirlenebilmesi için daha geniş örneklemli çalışmalara ihtiyaç vardır.
