Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

SPİNAL KORD YARALANMASI SONRASI ORTOSTATİK HİPOTANSİYONDA FLUDROKORTİSON TECRÜBESİ

Serap TOMRUK SÜTBEYAZ, Serhat Efdal ÖZBEK

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2026;29(1):105-110

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kayseri Şehir Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD, Kayseri, Türkiye

 

Ortostatik hipotansiyon (OH), hastanın ayağa kalktıktan veya tilt masasında baş yukarı şekilde 60 derece ve üzeri pozisyona getirildikten sonraki 3 dk içinde, sistolik kan basıncında 20 mmHg ve üzeri veya diyastolik kan basıncında 10 mmHg ve üzeri düşme olmasıdır. Spinal kord yaralanması (SKY) sonrasındaki sık görülen bir komplikasyon olan OH'nin tedavisinde, farmakolojik olmayan yaklaşımlar bazı klinik durumlarda yetersiz kalmaktadır. Bu nedenle SKY'li hastalarda rehabilitasyon sürecini ciddi şekilde engelleyebilen OH'nin farmakolojik tedavisinde; fludrokortizon, sempatomimetik aminler, midodrin, droksidopa, oktreotid, kafein, vazopressin agonistleri, dopamin antagonistleri gibi birçok ajan kullanılmaktadır. Bu olgu sunumunda; C6 burst fraktürü sonrasında opere edilen ve C5 Amerikan Omurilik Yaralanması Derneği Bozukluk Sınıflaması C olarak değerlendirilen, farmakolojik olmayan tedaviye yanıt alınamayan OH semptomları olan 27 yaşındaki erkek hastada, fludrokortizon tedavisinin olumlu sonuçlarının ve OH tedavi seçeneklerinin literatüre eşliğinde tartışılması planlanmiştir.