HAYRETTİN GÖÇMEN, DANE EDİGER, ESRA UZASLAN, ERCÜMENT EGE
Journal of Clinical Practice and Research - 2011;33(4):289-294
Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) şiddetlendikçe, hipoksiye bağlı olarak lipid metabolizmasında bozukluk ve serum trigliserit seviyesinde azalma meydana gelir. Çalışmamızda serum trigliserit düzeyleri ile hastalığın ağırlığı ve amfizem parametreleri arasında ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Malnütrisyona neden olabilecek ek problemi olmayan stabil KOAH’lı hastalar çalışmaya dahil edildi. Olguların serum trigliserit düzeyleri, spirometrik, antropometrik ve demografik verileri kaydedilerek prospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Seksen biri erkek 19’u kadın, 100 stabil KOAH’lı hasta değerlendirildi. Ortalama serum trigliserit düzeyi 109,7±12,2mg/dl idi. Serum trigliserit düzeyi ile hastalık süresi (r=0,298; p=0,003), toplam yatış sayısı (r=0,199; p=0,047) ve retrosternal mesafe (r=0,214; p=0,033) arasında negatif; %FEV1 (r=0,247; p=0,013), FEV1/FVC(r=0,212; p=0,035) ve kostofrenik-kardiyofrenik sinüs uçlarını birleştiren çizginin diyafragma kubbesine uzaklığı (r=0,286; p=0,004) arasında pozitif korelasyon saptandı. Serum trigliserit düzeyi 29 hastada normal sınırlarda, 71 olguda ise düşük bulundu. Serum trigliserit düzeyi düşük KOAH’lı olguların normal olgulara oranla %FEV1 (p=0.049) ve %PEF (p=0.001) değerlerinin anlamlı derecede düşük olduğu belirlendi. Sonuç: Serum trigliserit düzeyleri ile spirometrik değerler arasında pozitif ilişki saptanmıştır. Serum trigliserit düzeyi düşük olgularda amfizem parametrelerinin daha belirgin olduğu belirlenmiştir. Serum trigliserit düzeyinin, KOAH’ta hastalığın ağırlığını, amfizem yapısını ve hipoksinin sistemik etkilerini göstermede etkin bir parametre olacağını düşünmekteyiz.