Mahmut DEMİRCİ, Muhammet ARSLAN, Kadir Han ALVER, Halil Serdar ASLAN, Sercan VURĞUN
Pamukkale Tıp Dergisi - 2026;19(2):331-340
Amaç: Bu çalışma, semptomatik ve rezektabl olmayan malign biliyer obstrüksiyonlarının (MBO) palyatif tedavisinde metalik stent yerleştirilmeden önce perkütan endobiliyer Mikrodalga Ablasyon (MDA) ve Radyofrekans Ablasyonun (RFA) uygulanabilirliğini ve etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve yöntem: Malign tümörlere bağlı safra yolu obstrüksiyonu tanısı alan 122 hastanın retrospektif kohort analizi yapıldı. Yalnızca stent yerleştirilen hastalar ile stent öncesi ablasyon uygulanan hastaların sonuçları karşılaştırıldı. Çalışmada hasta demografileri, girişimsel ayrıntılar, komplikasyon oranları, stent açıklığı ve genel sağkalım verileri incelendi. Bulgular: Toplam 122 hastanın 101'ine yalnızca stent yerleştirilirken, 21 hastaya ablasyon uygulandı (13 MDA, 8 RFA). Stent açıklığı süresinde (ablasyon grubu 255,7 gün; yalnız stent grubu 219,6 gün; p=0,282) veya genel sağkalımda (ortalama 123 gün; p=0,152) anlamlı fark saptanmadı. Ablasyon grubunda komplikasyon oranı anlamlı derecede yüksekti ( p=0,023). Sonuç: Rezektabl olmayan MBO'ların palyatif tedavisinde metalik stentleme öncesi endobiliyer ablasyon yöntemleri uygulanabilir görünmekle birlikte, çalışmamız stent açıklığı veya genel sağkalım açısından anlamlı bir iyileşme göstermemektedir. Bu tekniklerin etkinliği ve gerekliliğini netleştirmek için ileriye dönük randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
