SUBKLİNİK VE AŞİKAR HİPOTİROİD HASTALARDA SERUM NETRİN -1, NESFATİN -1 VE ADROPİN DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Emine GEMCI, Gülhan AKBABA, Neşe ÇINAR, Tuba EDGÜNLÜ, Kürsad TOSUN

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi - 2026;13(1):30-37

Bursa City Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Geriatrics, Bursa, Turkey

 

Netrin -1, nesfatin -1 ve adropin; enerji homeostazı, inflamasyon, kardiyovasküler fonksiyon ve iştah düzenlemesi gibi fizyolojik süreçlerde rol oynayan düzenleyici peptitlerdir. Çalışmamız, aşikâr hipotiroidizm (AH) ve subklinik hipotiroidizm (SH) hastalarında serum netrin -1, nesfatin -1 ve adropin konsantrasyonlarını değerlendirerek; tiroid fonksiyon testleri ve metabolik parametrelerle ilişkilerini incelemek amacıyla tasarlanmıştır. Bu boşluğu ele alarak, araştırmamız bu moleküllerin tiroid ilişkili metabolik düzensizliklerdeki olası rolünün daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunmayı amaçlamaktadır. Bu tek merkezli kesitsel çalışma prospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Çalışmamıza 27 AH hastası, 29 SH hastası ve 27 kontrol grubu olmak üzere 83 kişi dahil edildi. Vücut kitle indeksi (VKİ), bel çevresi (BÇ), serbest triiodothyronin (sT3), serbest tiroksin (sT4), tiroid stimüle edici hormon (TSH), tiroid peroksidaz antikoru (anti -TPO), tiroglobulin antikoru (anti-TG), açlık kan şekeri (AKŞ), insülin, homeostatik model değerlendirmesi (HOMA -IR), trigliserid (TG), total kolesterol (TOTAL -K), düşük dansiteli kolesterol (LDL -K), çok düşük dansiteli kolesterol (VLDL -K), yüksek dansiteli kolesterol (HDL -K), C reaktif protein (CRP), Netrin -1, Nesfatin -1, Adropin ölçüldü. BKİ, BÇ, TSH, anti -TPO, AKŞ, TOTAL -K ve LDL -K düzeyleri AH grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p=0,014, p=0,007, p<0,001, p<0,001, p<0,001, p=0,024, p=0,025). Her üç molekül için de gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu. Tüm vakalar değerlendirildiğinde, adropin ile TG, TOTAL -C, LDL-C ve VLDL-C arasında bir ilişki vardı (sırasıyla r= -0,314, p=0,007; r= -0,340, p=0,003; r= -0,305, p=0,009; r= -0,381, p=0,001). Hasta grubu için ayrı ayrı yapılan korelasyon analizi, nesfatin -1 ile sT3 arasında bir korelasyon olduğunu ortaya koydu (r=0,360, p=0,015). Bu çalışma, netrin -1, nesfatin -1 ve adropin ile tiroid hormonu regülasyonu arasındaki ilişkiye dair yeni kanıtlar sunması bakımından literatüre özgün bir katkı sağlamaktadır.