MUSTAFA DENİZ YILMAZ, OKTAY ÖZEL, ORHAN KEMAL KAHVECİ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2003;4(2):19-22
Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV), KBB hekimleri tarafından sık karşılaşılan bir durumdur. Epley tarafından tariflenen kanalit repozisyon manevrası BPPV'da etkili tedavi yöntemi olabilir. Şubat 2001 ve mayıs 2002 tarihleri arasında Afyon Kocatepe Üniversitesi KBB kliniğinde BPPV tanısıyla takip ve tedavi edilen 21 hasta toplam 23 kulak retrospektif olarak incelendi. Hastalara, hikayeleri alınarak ve Dix-Hallpike manevrası uygulanarak BPPV tanısı konuldu. Hastalara modifiye Epley manevrası uygulandı, 48 saat boyunca dik durmaları ve ani kafa hareketlerinden kaçınmaları gerektiği anlatıldı. Hastalar 1 haftalık periyotlarla Dix-Hallpike manevrası ile takip edildiler. Eğer semptomlar sebat ederse manevralar maksimum 4 defa olmak üzere tekrar edildi. Hastaların ortalama yaşı 56,8 idi ve %33'ü erkek hastaydı. 11 (%52) hastada sol kulak, 8 (%38) hastada sağ kulak ve 2 (%9.5) hastada her iki kulak etkilenmişti. İlk manevra sonrasında 2 (%9.5) hastada, ikinci manevra sonrası 6 (%28.5) hastada, üçüncü manevra sonrası 7 (%33.3) hastada ve dördüncü manevra sonrası 5 (%23) hastada semptomların tamamen düzeldiği görüldü. Bir (%4) hasta manevradan hiçbir fayda görmedi. Sadece 1 hastada eşlik eden bir patoloji mevcuttu. Ortalama takip süresi 5.2 aydı ve bu süre içinde hiçbir nüks görülmedi. Modifiye Epley Manevrası, BPPV tedavisinde kolayca uygulanabilen, güvenilir ve etkili bir tedavi metodudur.