MASSİMİLİANO SORBELLO, FLAVİA PETRİNİ
Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation - 2017;45(2):76-82
Kalabalık supraglottik havayolu araçları (SHA) dünyasında birçok çalışmada, cerrahın memnun olduğu farklı sonlanım noktalarına dayanılarak bu araçların takılma kolaylığı karşılaştırılmaktadır: ilk geçiş başarısı, ventilasyon etkinliği, komplikasyonlar ve morbidite. Proseal LMATM (Laryngeal Mask Airway, Teleflex Medical, Dublin, İrlanda) kapsamlı bir şekilde çalışılmıştır. Çünkü diğer SHA’lar ile karşılaştırıldığında bir yandan daha dik bir öğrenme eğrisi ve daha kompleks yerleştirilme şekli varken diğer yandan takılmasını kolaylaştırmak için birçok alternatif teknik bulunmaktadır. Bu çalışma bazı cihazların ebatları, yapıldıkları madde, havayolu kanalı ve kaf dizaynı, performans ve sonuncu ama en önemlisi de deneyimden dolayı yerleştirilmesinin zorluğu konusunda yapılan çalışmalardan birisidir. Ancak, araştırılması gereken en önemli konu araçların yerleştirilme zorluklarının sistematik olarak sınıflandırılması ve en iyi cihaz seçimine ve en iyi yerleştirme tekniğine olanak sağlayacak kriterlerin belirlenmesi olmalıdır. Kullandığımız cihazın yapısal özelliklerinden dolayı cihazın yerleştirilmesi, ancak aracın yerleştirilmesinde zorluk çıkaran etkenler belirlendikten sonra ve cihazdan elde edeceğimiz sonuçlar, ulaşabileceğimiz performans ve havayolu koruma seviyesi konusunda beklentilerimiz dengelendikten sonra düşünülmesi gereken ikinci konu olabilir. Bu geleneksel derlemenin amacı SHA’nın yerleştirilmesini zorlaştıran faktörleri dikkate alarak klinik uygulamada SHA’ların kullanımıyla ilgili hekimlere yönelik bazı kriterler belirlemektir.
