Nazire KILIÇ ŞAFAK, Zekiye KARACA BOZDAĞ, Ayla KÜRKÇÜOĞLU
Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-5
Amaç: Glandula suprarenalis, genellikle a. phrenica inferior'dan (a. suprarenalis superior), aorta abdominalis (a. suprarenalis media) ve a. renalis'ten (a. suprarenalis inferior) köken alan zengin bir arteriyel ağ ile beslenmektedir. Ancak arteriyel varyantların sıklığı, çeşitliliği ve lateralizasyonu bireyler ve popülasyonlar arasında önemli farklılıklar göstermekte olup, bu durum radyoloji, endovasküler tedavi ve retroperitoneal cerrahi uygulamaları açısından klinik önem taşımaktadır. Bu çalışma a. suprarenalis varyasyonlarının, kökenlerinin sistematik bir metanaliz yöntemi ile belirlenmesini sağlayarak literatüre güvenilir referans değerleri sunmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, yayımlanmış anatomik ve radyolojik seriler sistematik olarak incelenmiş, Excel formatında hazırlanmış özel bir veri setiyle bütünleştirilmiştir. Meta-analiz "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses" (PRISMA) ilkelerine uygun biçimde yürütülmüştür. Kayıtlar çift değerlendirme yöntemiyle taranmış; her bir a. suprarenalis düzeyi için sağ/sol lateralizasyon ve varyant köken verileri çıkarılmıştır. Heterojenite, küçük çalışma etkisi ve duyarlılık analizlerini içeren rastgele etkiler oran meta-ana lizleri uygulanmıştır. Bulgular: Bulgular, a. phrenica inferior ve aorta abdominalis kökenli varyantların mezenterik veya gonadal dallardan kaynaklanan varyantlara göre daha sık görüldüğünü ve sağ-sol asimetrisinin belirgin olduğunu göstermiştir. Çalışma tasarımları ve görüntüleme yöntemleri arasında, çalışmalar arasında önemli ölçüde heterojenlik devam etM ve bu durum kısmen metodoloji (kadavra diseksiyonu ile çok dedektörlü BT anjiyografi) ve coğrafya ile ilgili olduğu saptanmıştır. Sonuçlar: Sonuç olarak, elde edilen bulgular adrenal, renal ve paraaortik girişimlerde preoperatif vasküler risk değerlendirmesinin doğruluğunu artırmakta ve a. suprarenalis varyantların standartlaştırılmış biçimde raporlanmasının gerekliliğini vurgulamaktadır.
