SYNDECAN-2 DÜZEYLERİNİN KORONER ARTER EKTAZİSİNİN TANISINDAKİ DEĞERİ

Çağatay TUNCA, Furkan Enes SOLAK, İlkesu Öykü DEMİR, Berin Nur ERGİN, Saner Bahadır GÖK, Etkin ELİFOĞLU, Yunus ÖZ, Hacı Ali KÜRKLÜ, Alperen TAŞ, Canan TOPÇUOĞLU, Veysel Ozan TANIK

MN Kardiyoloji Dergisi - 2026;33(2):54-61

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Etlik Şehir Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Ankara

 

Amaç: Koroner arter ektazisi (KAE), ekstrasellüler matriks (ECM) bozulması, enflamasyon ve endotel disfonksiyonu ile karakterize bir damar yeniden şekillenme bozukluğudur. Syndecan-2 (syc-2), ECM bütünlüğünün korunması, hücre-doku etkileşiminin düzenlenmesi ve vasküler stabilitenin sürdürülmesinde rol alan bir heparan sülfat proteoglikandır. Bu çalışmanın amacı, serum syc-2 düzeylerinin KAE varlığı ile ilişkisi ve tanısal değerini belirlemek. Gereç ve Yöntem: Elektif koroner anjiyografi yapılan 84 birey ileriye yönelik vaka-kontrol tasarımıyla değerlendirildi. Hastalar anjiyografik bulgulara göre normal koroner arterler, koroner arter hastalığı (KAH) ve KAE olmak üzere üç gruba ayrıldı. Serum syc-2 düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçüldü. Klinik, biyokimyasal ve hematolojik değişkenler karşılaştırıldı. KAE'nin bağımsız belirleyicileri lojistik regresyonla, tanısal performansı ROC analiziyle incelendi. Bulgular: Gruplar temel özellikler açısından benzerdi, nötrofil/ lenfosit oranı (NLR), KAE grubunda anlamlı derecede yüksekti (p=0,013), Syc-2 düzeyleri KAE'de (4,65+/-1,01 pg/mL), normal ve KAH gruplarına göre belirgin şekilde artmıştı (p=0,001). Çok değişkenli analizde NLR (OR 2,03; p=0,009) ve syc-2 (OR 2,81; p<0,001) bağımsız öngördürücü olarak bulundu. ROC analizinde syc-2'nin ayırt edici gücü NLR'den daha yüksekti (AUC 0,750). Sonuç: Syc-2 düzeyleri KAE varlığıyla anlamlı şekilde ilişkilidir ve KAE'nin tanısında potansiyel bir biyobelirteç adayı olarak değerlendirilebilir. Syc-2, ECM bozulması ve endotel disfonksiyonunun biyolojik göstergesi olarak KAE'nin tanısında ve klinik sınıflandırılmasında potansiyel bir katkı sağlayabilir.