DENİZ ÖCAL
Ağrı Tıp Fakültesi Dergisi - 2023;1(2):57-60
Bu vaka raporu, çok sayıda koledok ve safra kesesi taşı olan bir hastanın T-tüp drenajı ile tedavi sürecini sunmaktadır. Yirmi dokuz yaşında bir kadında yaklaşık üç gündür karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma vardı. Hastanın iki kez endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERKP) ile koledok taşlarını çıkarma öyküsü vardı. Karın fizik muayenesinde sağ üst kadran ağrısı ve derin palpasyonda defans vardı. Laboratuvarda c-reaktif protein (CRP) (9.4 mg/L) ve gama-glutamil transferaz (65 U/L) düzeyleri yükseltmişti. Magnetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRKP)’de safra kesesi ve ana safra kanalında çok sayıda taş vardı. Ana safra kanalında taş çokluğu nedeniyle hastaya cerrahi planlandı. Ameliyat laparoskopik olarak başladı, ancak laparoskopi zorluğu nedeniyle laparotomi yapıldı. Ortak safra kanalından yedi taş çıkarıldı ve ana safra kanalına bir T-tüp yerleştirildi. Postoperatif 15. günde yapılan T-tüp kolanjiyografide kontrast ekstravazasyonu ve obstrüktif patoloji saptanmadığı için T-tüp çıkarıldı. Hasta postoperatif 17. günde komplikasyonsuz olarak taburcu edildi.
