Banu YILMAZ, Sibel AKKURT, Mehmet TANRISEV
Anatolian Journal of General Medical Research - 2026;36(2):104-108
Amaç: Nabız dalga hızı (PWV), arteriyel sertliğin değerlendirilmesini sağlar. Nakil sonrası PWV iyileşmesine rağmen, sağlıklı kontrollere göre halen yüksektir. İmmünosüpresif ajanlar buna katkıda bulunuyor olabilir. Çalışmamızda takrolimus (TAC) kan düzeyinin PWV üzerine etkisini araştırmak amaçlandı. Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Organ Nakli Polikliniği'nde takipli TAC kullanımı olan 59 böbrek nakli hastası çalışmaya dahil edildi. Hastalara IEM ambulatuvar kan basıncı ölçüm cihazı kullanılarak, iki ölçüm ile nabız dalga analizi ölçümü yapıldı. Arteriyel sertlik parametreleri ile hastaların nakil süresi, nakilden önceki diyaliz süreleri, yaş, böbrek fonksiyonları, proteinüri, TAC kan düzeyleri arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: PWV ile sistolik (r=0,589, p<0,001), diyastolik (r=0,271, p=0,038) ve ortalama kan basıncı (r=0,440, p<0,001), yaş (r=0,906, p<0,001) arasında anlamlı korelasyon saptanmıştır. TAC düzeyi ile PWV arasında korelasyon saptanmadı. PWV için 8,1 m/s olarak kestirim değeri alındığında PWV ile yaş, glomerüler filtrasyon hızı, parathormon ve proteinüri düzeyleri arasında anlamlı farklılık görüldü. TAC düzeyi 7 ng/mL üzerinde sistolik (120+/-14 mmHg'ye karşı 119+/-22 mmHg, p=0,026) ve diyastolik tansiyon (89+/-13 mmHg'ye karşı 40+/-12 mmHg, p=0,023) daha yüksek saptandı. TAC düzeyi ile proteinüri arasında ters korelasyon tespit edildi (r=-0,316, p=0,035). Nakil süresi, nakil öncesi diyaliz süresi ile PWV ve diğer arteriyel sertlik parametreleri arasında ilişkili bulunmadı. Sonuç: TAC kan düzeyindeki artış böbrek nakli hastalarında hipertansiyona neden olabilmektedir. Fakat PWV ile ilişkili değildir. PWV, TAC kullanımı olan böbrek nakli hastalarında sadece yaş, sistolik, diyastolik ve ortalama arteriyel basınçtan etkilenmektedir.
